12.1运动生理学概述.pdf

目录 随着人们生活方式及饮食习惯的改变，高血压、糖 尿病、冠心病、肥胖等疾病的发病率居高不下，导 致最大有氧运动能力受损，从而使心肺系统疾病的 发病率逐年上升，如COPD 、肺心病、慢性器官衰竭 及缺血性心脏病等。肺癌、器官移植、气管切开术、 冠脉搭桥术后、高心病、心肌病、哮喘、胸部外伤 等疾病引起的呼吸困难、心功能下降等严重并发症， 使得心肺功能康复训练变得更加重要 《物理治疗学》第二版 目录 • 呼吸功能训练是根据不同患者的病理生理学机制，有针对性 地拟订和实施呼吸康复训练计划 • 增强肺通气功能，提高呼吸肌功能，纠正病理性呼吸模式， 促进痰液排出 • 改善肺换气功能 • 促进血液循环和组织换气，提高日常生活活动能力 《物理治疗学》第二版 目录 • 呼吸由肺通气和肺换气组成，称为外 呼吸；组织换气又称为内呼吸 • 整个呼吸过程分四个相互衔接和同步 的阶段 《物理治疗学》第二版 目录 • 呼吸肌的功能直接影响肺通气过程 • 肺组织病理变化程度影响肺换气 • 血液循环和血液质量影响气体在血液中的运输 • 身体素质和全身代谢影响气体的组织换气 《物理治疗学》第二版 目录 呼吸康复的机制 减少通气需要 提高呼吸交换的效率 改善吸气肌功能 《物理治疗学》第二版 目录 • 慢性阻塞性肺疾病 • 慢性限制性肺疾病 • 慢性实质疾病 • 哮喘及其他慢性呼吸系统疾病伴呼吸功能障碍 • 因手术/外伤所造成的胸部或肺部疼痛 • 支气管痉挛或分泌物滞留造成的继发性气道阻塞 • 中枢神经系统损伤后肌无力 • 严重骨骼畸形，如脊柱侧弯等 《物理治疗学》第二版 目录 • 临床病情不稳、感染未控制 • 合并严重肺动脉高压或充血性心力衰竭， 呼吸衰竭 • 训练时可导致病情恶化的其他临床情况。 如：不稳定心绞痛及近期心梗；认知功能 障碍；明显肝功能异常；癌转移；近期脊 柱损伤、肋骨骨折、咯血等 《物理治疗学》第二版 目录 • 训练方案应个体化 • 选择适宜环境训练 • 锻炼时或锻炼后如出现疲劳、乏力、 头晕等，应该及时就诊 • 临床病情变化时务必及时调整方案 • 训练适度 • 酌情适当吸氧