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谈口腔临床常用药物及材料在教学中的重要性地位 及教学心得 在五官科护理学教学中的口腔科护理部分， 口腔药物学的 教学内容相对比较零散，不易全面掌握，但对于口腔护理工作者 在以后临床工作中却十分重要。 临床工作中往往要求护理人员熟念记忆各类药品名称， 药物 适应症，了解和掌握药物特点及调拌方法。 但这部分内容在大中 专五官科护理学的教材中， 一般没有系统全面的介绍， 仅是穿插 在各个章节里的少部分内容。即使个别教材中提到了一些常用药 物的调拌技术操作，其种类也十分单一且缺乏系统性， 学生不能 全面掌握。学生到临床实际工作后仍有较多的知识空白区。 因此, 大部分护理专业学生在进入临床实习或正式工作时， 常常需要临 床带教老师现场培训，现场教学。针对这样的教学现状，我认为 在教学中给学生填补这部分知识的空白， 对加快学生从理论学习 到临床实践之间的过度是十分重要的。 在教学过程中经过反复研究，摸索如何才能将这部分知识有 效融入教学，在课时有限的情况下，如何高效的让学生掌握，以 下是我的一些教学心得与方法： 一、按照疾病发展的过程，讲解治疗原理，并引入药物运用 知识 在口腔内科护理中最常见的疾病是龋病， 牙髓炎，根尖周炎。 而这三种疾病实际上是一种细菌感染发展的连续性过程， 但在临 床中对这三种疾病的处理方法和治疗原则， 特别是药物的运用上 则是大不一样。 因此在教学中应该给学生把原理讲透。 虽然护理 人员不直接接触病人， 但有了这样的基础知识后， 作为导诊和第 一接待的护理人员， 他们在有了这样的知识后， 可以通过问诊大 概区分清楚病人的疾病情况然后进行分诊。 最重要的是， 在医生 接诊后，能快速准备好需要的药物及器械，大大提高工作效率。 以下是教学中总结的知识构架表： 疾病类型 炎症范围 治疗方案 药物名称 药物作用 龋病 牙釉质，牙本质 去腐，充填 硝酸银； 氟化钠 收敛抑制，杀菌，堵塞釉质孔隙和牙本质小管； 促进矿化，终止龋病病变 牙髓炎 牙髓组织 1. 开髓引流 根管预备 3. 根管消毒 4. 根管充填 1. 失活剂（三氧化二砷）； 生理盐水，双氧水； CP （樟脑酚），FC （甲醛甲酚） 牙胶，根充糊剂 1. 杀灭牙髓活性； 冲洗根管，清洁碎屑； 杀灭残髓活力并有杀菌作用； 封闭管腔，消毒 根尖周炎 根尖周围组织 1. 根管预备 2. 根管消毒 根管充填 1. 生理盐水，双氧水； CP （樟脑酚），FC （甲醛甲酚） 牙胶，根充糊剂 1. 冲洗根管，清洁碎屑； 杀灭残髓活力并有杀菌作用； 封闭管腔，消毒 如上图中， 在系统讲解疾病发展过程和治疗方法时， 把每个 环节相对应的药物穿插进去讲解， 比如药物特性， 药理作用及为 什么不用其他药物代替等知识。 这样学生学习的不是单一的药物 名称和用法，而是记住了整个系统的治疗体系和流程， 印象深刻， 在工作中能灵活运用。 二、同一用途的多种药物，归纳对比讲解，避免混淆 在口腔内科及口腔修复科临床工作中常常会用到粘接充填 类材料来修复及充填， 材料种类十分繁多， 但每种材料适应症不 同，护理人员在临床中常常区分不清楚， 要被动等待医师要求准 备什么材料，才能去完成工作，工作效率不高。因此，在教学中 将此类药物统一归纳后对比讲解， 有利于学生的全面掌握。 以下 是在教学中对临床常用药物的归纳： 药物名称 药物特性 适用范围 氧化锌丁香油 保护窝洞不被污染， 安抚止痛 治疗期间暂封 磷酸锌水门汀 酸性强，对牙髓刺激性大，有良好的抗压性 能 主要用于窝洞的垫底和洞衬，禁用于活髓牙，不作永久充填 玻璃离子水门汀 色泽接近于牙齿的颜色，抗压强度较高， 具有较好的粘结性，对牙髓刺激性小 常用作前牙的垫底和永久 充填材料 银汞合金 性能稳定、坚固耐用，其抗力性能与牙齿组织相 当，能有效减少补牙材料和自身牙齿的不均衡磨耗。 色泽与牙齿 不协调，美观性差是较理想的传统后牙永久性充填材料 复合树脂 色泽美观，不溶于唾液，有较好的机械性能和黏 结性能 用于前后牙永久性充填材料 在教学中虽然会涉及调拌技术的讲解， 但由于在学校往往存 在实验条件不足，学生一般要真正到临床中才能熟练掌握， 也才 有平台去操作练习。因此，在校期间的教学重点应偏重于药物材 料的特性和适用范围，让学生在以后工作中更具主动性，实现高 效四手操作，而不是被动执行命令。 三、同种材料不同种类的用法比较， 强调调拌技术的细节对 比 在临床工作中，护理工作人员多半承担的是准备材料及器 械，四手操作等工作。但有一部分工作是由护理人员独立完成的， 就是口腔修复科中石膏模型的灌制， 这部分工作对于口腔修复医 师十分重要，模型是否灌制得精准关系到之后医师戴牙的工作效 率和病人的满意程度。而随着材料学的发展，灌制模型的材料种 类也逐渐增多，在临床上根据