肥胖-健康管理.docx

（”内昌%制卄”） ?肥辟--世界性的问题 t. A世界上的知重人。总技达10亿，巳 超过伽俄人口； ?全世界患肥辟症而死亡的人教是因 妬売彼死的人教的两傳多。 国际』巴薜症大会 ?肥辟——會国的肥薜 A总人口的50%美国人邂重，1/3的人患 有月巴辟是； A每年有30万人死于与肥辟有关的骐為 A无年人中1/3的人是肥辟者，儿童鬼 辟比率为20% ——美国政府报告 肥辟——在中国 A1995年的官方登料：我国体重超常者约2亿 A景近的登料：我国奥薜者巳遮垣超过9000 万，起,者嵩达2亿。 肥辟——在中国 A中国成年人超重比例为20-30%,大城市 为35 - 40% ?北方城市成人平均題重率为24%,糸方城 市为18%。 A城市居民超重率为25%,农若为10-18% 中国部分省市肥胖发病率 BMI25 1992 National Nutrition Survey 什么是肥胖病 A就是机体脂肪组织的量过多和（或）脂肪 组织占全身软组织的比例过高，达到危害 健康程度的一种多因素引起的慢性代谢性 疾病。 ＞进食过多和运动过少使能量摄入与能量消 耗不平衡，过多的能量以脂肪形式储存 使机体脂肪增多，脂肪组织增生，就容易 引起肥胖。 肥胖症 -中心性肥胖是多种慢性病的最重要危 险因素之一。（最实用的方法是腰围 测量）。 ?超重与肥胖是根据人体的三个物理参 数一一身高、体重及体脂分配和两个 人口统计学参数一一年龄、性别而定 义的。 ，壽■贮湧参■湍为格费令渾参■奈 筛检对象 髙危人群（有下列情况之一者） ■存在家族史； ■有肥胖相关疾病； ■膳食不平衡; ■体力活动少。 评价肥胖病的指标: ＞人体测量法/身高标准体重法 皮褶厚度法 体重指数法、腰/臀围比值 ＞物理测量法 I 根据物理学原理测定人体成分构成，推算体 脂的含量，花费昂贵 ＞化学测量法 I 操作复杂，需特殊设备，不作临床应用 身高标准体重法 ?亚洲国家适用 ?身高标准体重(kg)=身高(cm) —105 A肥胖度(%)=［实际体重一身高标准体 重］/身高标准体重X100 % 》判断：M10%为超重； I 20—29%为轻度肥胖; I 30—49%为中度肥胖; I M50%为重度肥胖 A该方法简单、实用 皮褶厚度法 A一般不单独作为肥胖的标准，需与其他指标结 合起来判定 ＞使用标准皮下脂肪测定器测量皮褶厚度 ＞常用的测量部位是三头肌 A具体方法：被测者取立位，两上肢自然下垂。检测者 在背后，一般取左侧肩峰至鹰嘴突连线中点的上方2cm 处,用拇指和示指顺臂的长轴捏起皮褶，避免捏起肌 肉、肌腱，皮肤两侧对称，测量3次取平均值 ＞男性：13.1±6.6皿，女性：2L5±6.9皿 ［肥胖 男性：＞20mm,女性：＞ 28, 5mm 体质指数法 IV不同身高和体重者的RMI值及超重和肥胖分类图（按推荐的我国标准） 体重（千克） 1 1.34 1.38 1.38 L4 1.42 1.44 Ltt 1.48 1.5 (装) 1.52 E L 6 L54|2I ； 1.56 1.58 Ift fi 1.62 19.1 50 52 54 56 58 60 62 64 66 6B 70 72 74 76 78 8七泣I 48.5 47.1 45.7 443 43.1 41.8 40.7 39 5 38.5 37.4 34 35.5 32.0 3L0 29.0 30.1 27.0|28.1 29.2 26.3 27. 3 28.4 26 5 27.6 248 25.8 26.8 24.1 25,1 20 214 25,3 23. 7 24.7 24.0 23.4 22 8 22.2 23 1 2Z5 2L9 33.1 32 1 31.2 30.3 29.1 3, 3 33.3 32.3 31.4 30.5 84 86 88 90 92 94 96 98 100 102 104 49.7 50.9 52.1 53 3 54.4 55.6 56.8 58.0 59.2 60. 4 fil.5 4?,2 49.4 50.5 51.7 52.8 519 55.1 56.2 57.4 5 5 59.7 46.8 ■17.9 49.0 50.1 51.2 52 4 53.5 54.6 55.7 56.8 57.9 15.4 46.5 47.6 ?财7 49.7 50.8 51.9 53.0 54. f 55. 1 5fi2 44.1 45.2 46.2 47 3 4?.3 49.4 50.4 51.5 52.5 54.6 42.9 43.9 44.9 45.9 ?.9 a 0 49.0 50.0 51.0 52,0 53.1 41.7 427 43.6 41ft