6.2内经选读生气通天.docx

释题 生气：生命之气，构成人体和维持人体生命 活动的阴阳二气。本篇侧重指阳气。 通天：通：相通、相应；天：指自然界。 人体的阴阳之气与自然界的阴阳之气 息息相关。 目的要求: 掌握人体阳气的生理、病理及其临床意义。 掌握阳气与阴精的相互关系。 掌握煎厥、薄厥的病因病机和临床表现。 熟悉风、寒、暑、湿外感邪气致病特征。 熟悉风、寒、暑、 湿外感邪气致病特征。 5. 了解饮食五味对人的双重作用，以及五味偏嗜致病 的机理。 6. 了解五脏疾病的传变规律。 605:人与育然界相通应 黄帝曰：夫自古通夭者，生之本, 本于阴阳。天地之间,六合之内,其气 本于阴阳。天地之间, 六合之内, 其气 九州、九窍、五脏、十二节，皆通乎天气。其生五，其气三，数犯此者，则邪 气伤人，此寿命之本也O 素问?生气通天论 苍天之气，清净则志意治，顺之 则阳气固，虽有贼邪，弗能害也，此 因时之序。 故圣人传精神，服天气，而通神 明。失之，则内闭九窍，外壅肌肉， 卫气解散，此谓自伤，气之削也。 素问?生气通天论 生命与自然 相通应 生命 生乏本,夫自古通天者， 本于阴阳 生乏本, 0 O O 丄茹阳为变r化的根本 四方 上下 人体 天地之间, o 食气九州、九 O 東合之内, 窍、五脏、十二节，皆通乎天气勺 1?天之阴阳派 生地之五行 1?天之阴阳派 生地之五行 2.风暑湿燥寒 * 阴阳复分 三阴三阳 平和、太 过、、不及是 V经常 户违背 。。* M,数狛此者， 则邪气伤人，此寿命之本也 O 青天蓝天 风调 雨顺 苍天之气清浄，则志意治，顺之则阳气 固，虽有贼邪，弗能害也，此因时之序 通持, 聚也顺从 聚也 故圣人传精神，服天气, 而通神明 与自然界阴阳变化相通应’ 不顺应 自然,大丁痈肿 鼓痙痺痿 不顺应 自然, 失之，则内闭九窍，外壅肌肉, 卫气解散，此谓自伤，气之削也 内因疋 发炳决 定因素 “焼先僵天”的含义位巻义 含义j生命本源于自然界阴阳二气 I生命活动与自然界阴阳二气相通应 意义一对养生防病具有指导意义。人必 须顺应自然界四时阴阳的变化规律，主动、 自觉地适应自然变化，反之则会生病。 养生要旨：传精神，服天气，通神明 606: 1■人身阳气的重要桂 2.阳气失常为病（四时外感伤阳的病证） 阳气者，若夭与日，失其所则折寿而不彰。 故天运当以日光明。是故阳因而上，卫外者也 因于寒，欲如运枢，起居如惊，神气乃浮； 因于暑，汗，烦则喘喝，静则多言，体若燔炭 ，汗出而散；因于湿，首如裹，湿热不攘，大 筋软短，小筋弛长，软短为拘，弛长为痿；因 于气，为肿。四维相代，阳气乃竭。 u处所 阳气者，若天与日，失其所则折寿 喻阳 O O 而不彰。故天运当以日光明 阳然上之自人随而必气外 气阳向 阳然上 之自 人随而 必气外 气阳向 是故阳因而上，卫外者也 起到护卫 机体作用 疑系连 因于寒，欲如运枢;° 起居如惊， ^_o 此指外寒 精 受到 惊扰 彿气乃曾 O O 浮越 烦躁 O O 肢体僵硬不舒, 顾盼不能自如 类风湿性关节炎的临床表现 晩期关节脱位畸形、强直 ■■,51n形容发 热之甚神昏 ■ ■ , 5 1 n 形容发 热之甚 神昏 洒落 形容汗出 之甚 哗、W 哗、W烦躁 § O 因于暑，汗，烦则喘喝，静则多直，体 若燔炭，汗出而散 形容头部 沉重如麦O松弛 形容头部 沉重如麦 O 松弛 湿蕴A 9 。°° 因于湿，首如裹，湿热不發，大筋勰短, 小筋弛长，續短为拘，弛长为痿2 0 O 2 O 瘗庄為力（表） O o° 。京 ￥/ I rtf ffi? ?寒邪 ?暑邪 ?湿邪 ?风邪 乘 虚 而 入 外感病证 （恶寒发热、心烦、 喘喝、神昏多言、肿 胀、筋拘急或松弛痿 软、水肿等） 606 2.阳气失常为病 （外感内伤所致阳气失常部分病证） 阳气者，烦劳则张，精绝，辟积于夏，使人 煎厥。目盲不可以视，耳闭不可以听，溃溃乎若 坏都，汩汩乎不可止。阳气者，大怒则形气绝, 而血蒐于上，使人薄厥。 而血蒐于上，使人薄厥。有伤于筋，纵，其若不 Jl」w 容。汗出偏沮，使人偏枯。汗出见湿，乃生瘗排 高梁之变，足生大丁，受如持虚。劳汗当风，寒E1 高梁之变，足生大丁，受如持虚。劳汗当风，寒 E1 薄为鼓，郁乃瘗。 烦劳则塗，精绝，』辟起于 ”」 阳气者， 書，使人煎厥 O / 阳热 之时 久受煎熬 阴虚阳亢耐冬不耐夏 丿 繁重 劳作 虚性 顶奋 ° oU 阳气者， 于夏，使人煎厥 烦劳则展，精绝，里积 ”」 阴虚阳亢 耐冬不耐夏 3. 辟，暴也。 辟积，即衣服的褶 子。引申为重复。 繁重 劳作 虚性 顶奋 ° oU 阳气者， 于夏，使人煎厥 烦劳则展，精绝，里积 ”」 阴虚阳亢 耐冬不耐夏 3. 双目昏糊 不清 两耳闭