内热针疗法精品课件.docx

内热针疗法 什么叫内热针 ?内热针疗法是将特制针具依据治疗需要刺 于人体臘穴和肌肉处,并使患者病情加热 针具至不同温度的一种医疗技术，内热针 的发热材料在针体内部，使针尖到针体均 能恒温发热，而且针体的发热温度可控制 在38度到60度之间。一般治疗调节在42度 左右，持续加温20分钟。 内热针作用原理 ? L松解并修复痉挛变性的肌肉组织; ? 2 .促进局部血液循环; ? 3 .减轻肌筋膜的张力和无菌性炎症; ? 4.促进肌细胞的再生和再血管化; ? 5.改善肌筋膜痉挛变性缺血情况。 PAGE PAGE # 内热针使用范围 ?内热针疗法的使用范围，内热针具有温经散寒活 血通络的作用。适用于下列各类疾病： 1 .软组织原性的各部位慢性疼痛； 2.软组织损伤导致血管神经受累的感觉异常及肌 力下降； 3 .软组织原性的脏器功能障碍等病症； 4 .骨质增生症与骨关节疾病； 5 ?各种神经卡压综合征； 6 .椎管外软组织损害的严重病人。 内热针疗法的禁忌症 1.糖尿病血糖未控制者。 严重的心脑血管疾病。 3.出血性疾病，如血友病等 4.针刺局部皮肤有明显感染者。 身体极度虚弱者。 6.妊娠期者。 麻醉 (1)皮丘麻醉：初学者应在每个标记点作 皮丘麻醉 (2)深层麻醉：肩胛骨背面及膝、肘、腕、 踝关节可做深层麻醉。麻醉药品一般选用2 %盐酸利多卡因加生理盐水配制成浓度为 0. 25%?0. 5%的溶液进行麻醉。 (3)麻药枪：可以实现麻药无痛注射，减 少进针痛值。(麻醉剂助推器简称：麻醉 枪，后面有麻药枪详细介绍) PAGE PAGE # PAGE PAGE # 内热针操作的基本步骤 L术前准备： 1问病人的身体情况，了解病史，如病人有无发热或病 毒感染； 喬心福血管疾病者，针刺前应按时口服相关药物； 及时进餐，避免空腹进针，造成晕针； 及时解好大小便； 妥善安排好病人的体位。 术中过程： (1)定点：一般用龙胆紫定点，也可用手术专用记号笔定点。 本点是针刺成功与否的重要前提，定点准确，针刺入皮肤 后能容易找駆利进行针刺的各种操作，迅速消除 肌肉葛膜附着屈的无歯性炎症。 (2)术前皮肤消毒：一般用常规消毒。 注意事项 丄.针刺操作：医生用双手的拇、示、中指执针，如不好掌握, 可用双手的拇、示、指执针，避免错误地用力导致针身的 弯曲。根据针的丕同釆取真刺、斜刺和平如 钻刺 只在变桜特别严蠻府筋谶使用，其箱部役不用钻剣方法。 2庖完针后，连接加热线时，一只手固定内热针，一只手安 裹连接线，避免安装连接线时针尖刺入危险部位。 起针和术后消毒，待加热完毕后，手持灭菌小纱布块压住 进针处皮肤，旻一壬持针柄将贫進针身在向努速拔出，然 后用灭菌小纱布块按紧爵孔，避菟出血与血肿。 起针后针眼处疼痛，一般两天后可白行消失。嘱患者多运 动，如每天2?4Km的走路或慢跑。 内热针疗法在同一部位治疗时间隔5?7天，如下次治疗点 在密个进针点之间取点。不同部位针J 可连续进行针刺，一天中可以刺2?3 PAGE PAGE # PAGE PAGE # 内热针疗法的并发症及处理 针尖锐利，进针时刺破血管造成血肿，此时可 海针尖磨鲤；些，虽虑进针增加难度，但血肿， 出现的几率会明显下亂 针刺前询问病人病史及是否服用影响凝血的相 时间悬查，凝血时间明显延长的，不能作针刺治 血管变异或针刺到滋养动脉°处理方法：一般 小血肿多可在3天内白行吸族，无需特殊处理。 ￥出现明显的局部痛和相关症状，可人 参敷，加压止血。24小府后热藪，給 活血、抗炎、脱水药物，一周左右可自行吸收而 湛除症状。另外拔针后常规减少血肿灿法，% 歸后按压针刺部位5?10分钟，可明显淑少血麟脣 况。 PAGE PAGE # PAGE PAGE # PAGE PAGE # 腰段针次技巧 ?软组织外科指导下的内热针疗法治疗颈肩 腰腿痛时，先检查腰戢部越来越受到临床 医生的关注，腰部起到承接颈椎和下腰腿 痛的重要枢纽，有一部分臀腿痛的病人和 颈椎病的病人治疗腰椎后都得到改善和缓 解，因此治疗其他部位先考虑腰椎治疗不 容忽视的！因此本人先做腰部的针刺技巧 讲解； ?］、? ?］、 ? 2、 腰躲部 腰椎两侧 ? 3、臀部（臀内侧、臀中部和臀后外侧部包 括阔筋摸张肌） 4、坐骨结节部 ? 5、膝关节部 ? 6、内外踝部 下肢后侧与外侧疼痛规律 髄骼关节部软组织损害区双侧针刺定点 15 髄骼关节部软组织损害区针单侧刺技定点 髄骼关节部软组织损害区针单侧刺技定点 髄骼关节部软组织损害区针单侧刺技定点 髄骼关节部