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第四章血液循环与运动 运动人体科学教研室 7 第一节心脏的泵血功能 第二节血管生理 第三节心血管活动的调节 第四节心血管对运动和训练 的反应与适应系统 MF血液循环：血液在心脏血管系统中按一定方 向周而复始地流动称为血液循环。 MF 血液循环主要功能： 根据身体代谢需要，完成物质运输 将激素送到靶细胞，实现体液调节 维持内环境的相对稳定，实现血液循环流动 心脏是血液循环的动力器官， 它的作用犹如一个泵，所以称为心泵。 心泵示意图 3—节心脏的泵血功能 一、心肌细胞的生理特性 ?心肌细胞分为工作细胞和自律细胞两大类。 工作细胞包括心房肌和心室肌。 ?心肌工作细胞和骨骼肌一样，具有收缩和舒 张功能，以实现心室的收缩与舒张，执行心 脏的泵血功能。 ?心肌中的自律细胞是一类特殊分化了的细胞, 它具有自动发放有序的兴奋冲动，并由这种 兴奋汗动控制心肌中工作细胞的兴奋，由此 导致兴奋收缩偶联，实现心脏的泵血功能。 心肌的生理特点 ■ （_）兴奋性 ■（二）传导性 ■（三） 自律性 （四） 收缩性 (一)兴奋性 肌肉细胞具有对刺激反应的能力, 即有兴奋性。兴奋过程经历以下三期 即有兴奋性。 兴奋过程经历以下三期 (1) I有效不应期 相对不应期 I超常期 ①不应期:心肌细胞兴奋后不能立即 ①不应期: 心肌细胞兴奋后不能立即 产生第二次兴奋的特性。 在有效不应期,如果心肌细胞受第 在有效不应期, 如果心肌细胞受第 二个刺激，不论刺激强度多大，肌膜 都不会进一步发生任何程度无能为力 极化，或不能引起扩布性动作电位。 在相对不应期，如果给予心肌细胞 高于正常阈刺激的强刺激，则可引起 扩布性兴奋，但产生动作电位的幅度 和速度比正常小，传导速度较慢。 超常期，引起心肌细胞产生兴奋所 需要的刺激阈值比正常低，兴奋性水 平高于正常水平。 (2 )心肌兴奋性变化的特点 A有效不应期特别长(约200毫秒) (3)期前收缩与代偿间歇 ①在实验条件下或在病理情况下，给 心脏一个额外刺激，由房室束或其分 支发生兴奋，都可引起心室收缩活动, 而这次心室收缩活动发生于下次窦房 结兴奋所产生的正常收缩之前，故称 期前收缩，也称额外收缩。 ②由于期前收缩也有自己的有效不应 期，所以在一次期前收缩之后，往往 有一段较长的心舒张期，称代偿间歇 ＞原因：窦房结传来的冲动刚好落在 期前收缩的绝对不应期内，缺少一次 正常收缩，使间歇时间延长。 心肌的电生理特性 ?窦房结细胞发出的兴奋冲动沿一定的途径和时程 传送到心房肌和心室肌，每一次兴奋传导过程中 发生的电位变化、方向、电压、时程都有一定的 规律。 ?由于人体是一个导电体，所以将引导电极放置身 体表面，即可将心脏兴奋传导过程中发生的综合 电位变化输入心电图计，将极其微弱的电信号放 大并打印成体表心电图，简称心电图（ECG）。 心电图是表示心脏一次兴奋的产生、传导和恢复 过程中的综合电位变化，它并不反映心肌工作细 胞收缩与舒张的机械变化。 2.传导性 (1)概念：心肌细胞有传导兴奋的能 力称为传导性。 (2 )结构基础 特殊传导系统和闰盘(低电阻区) 心肌闰盘（横切面） R * ■ ? ? ■‘ 丿- 心肌闰盘 心肌闰盘（纵切面） 111- (3)心脏内兴奋传导途径 窦房结—结间束—房室结—希氏束 I I 心房肌 浦肯野氏纤维 心室肌 房室结心脏的特殊传导系统传导途径 房室结 心脏的特殊传导系统传导途径 ?特点：出现房室延搁 通过特殊传导系统 沿心肌细胞间隔的闰盘传导 致整个心房肌或心室肌 3.自律性 自律性是指在没有外源性刺激的 条件下，细胞具有自动发放兴奋冲动 的性能。窦房结自律细胞发放冲动的 频率为每分钟60 频率为每分钟60一100次, 所以健康成 人静息时心搏频率为每分钟60 100次, 平均为75次左右° 4.收缩性 对细胞外液钙离子的浓度有明显 的依赖性 心肌细胞的肌质网终池不发达，容 积较小，贮Ca++量比骨骼肌少，因此心 肌兴奋收缩耦联所需的Ca++,除从终池 释放处，还需由细胞夕*液的Ca++通过肌 膜和横管内流 “全或无”同步收缩 特殊传导系统传导速度快，加之 闰盘处电阻又低，所以兴奋一会传到心 房或心室，几乎同时到达整个心房或心 室肌细胞，引起心房或心室肌同时收缩。 心脏这种要么不收缩，一旦收缩就达到 一定强度，称为“全或无”式收缩。 不发生强直收缩 心肌一次兴奋性周期变化特点 是绝对不应期特别长，在此期间， 任何外来刺激都不能使心肌兴奋发 生收缩，要等这一时期过去后才能 发生兴奋收缩。心肌不会发生强直 收缩，终生保持收缩与舒张交替的 节律性活动。这有利于心脏的充盈 和射血进行。 二、心动周期 二、心动周期 (一)心动周期和心率 1.心动周期 概念：心房与心室收缩和舒张一 次构成一个机械活动周期称