X线检查技术及质量控制要点.docx

线技术检查 及质量控制要点 南昌市第一医院南昌大学第三咐属医院 , 2 ?. 目录 CONTENTS Part 03 前言 X线检査前准备 成功项目展示 Part 04工作存在不足 Part 05明年工作计划 影像诊断学和影像技术学 冃I」舌 医学影像学是由影像诊断学和影像检 查技术学两大部分组成，他们是互相联系 、互相依存、不可分害啲整体。影像检查 技术学是影像诊断学的基础。它担负着影 像科的首诊（首先接诊）任务。随着高、 精、尖影像设备的进一步开发、完善、影 像检查技术显得尤为重要。 X线图像质量控制的意义 X线不同于CT和M RI有着大量的重建数据和原 始数据可进行后期在工作站进行多角度、平面 阅片，而X线平片只能用一至两张就要承担起 疾病诊断的作用，且在早期使用胶片做载体时 代一次曝光就使用一张胶片且胶片成像需要经 过显影、定影、水洗、等步骤，当数字化摄影 普及虽然成像方便快捷，但是由于X线的生物 效应的辐射，根据X线防护原则,我们应当做 到坚持X线摄影一次岀片，杜绝废片而导致重 拍的现象发生。 摄影前的准备 ? LOGO公司名称认真核对X线摄影检查申请单，了解病情，明确检查 目的和摄影部位◎对检查目的、摄影部位不清的申请单 ,应与临床医师核准确认。 LOGO公司名称 根据检查部位选择适宜尺寸的胶片与暗盒 X线照片标记（包括病人片号、日期、照片的序号、体 位左右标志等）要齐全，核准无误。 4 .开机预热，拟定并调整摄影条件。 5清除病人检查部位可能造成伪影的衣物等。 6.针对检查部位，准备适当的防护物品。 7 .需要屏气的检查部位,需先训练吸气屏气。 胸部X线摄影.正位 【操作方法及程序】 病人站立于立位摄影架前，取后前位,两 足分开，站稳。 IIIII II III 双肘屈曲,手背置于臀部，肘部尽量向前 贴紧摄影架。 4 .使用滤线器。 5,摄影距离为150 ~ 180cm B .中心线呈水平方向，经第6胸椎垂直射入暗 盒。 ez：.深吸气后,屏气曝光。 ez： 胸部X 胸部X线摄影-正位 1 ,两胸锁关节对称； 两肩胛骨推出肋外； 两侧肋隔角显示； 4 ?布局合适。 【质控要点】 1 .收腹、前胸紧贴胶片 ；两肩放松，两手背贴臀上部，两肘前推紧贴胶片 . 2.中心线水平投射通过 第6胸椎达胶片。 胸部X线摄影■侧位 胸部X线摄影■侧位 【操作方法及駢】 1.病人侧立于立位摄影架前,被检 侧靠近胶片。 .双上肢上举，环抱头部。两足分 开『以稳定身体。 .胸部腋中线对准暗盒长轴中线。 ▼J.胶片上缘应超出肩部，下缘包括 前后肋膈角。 ▼J .使用滤线器。 6?摄影足糖为150?180cm。 7.帀心线经被中线第6胸椎水平高 度，垂直射入暗盒。 8 .深吸气后,屏气曝光。 胸部 胸部X线摄影■侧位 【评价标准】 ?胸椎4以下椎体呈四方块侧影, 卮肋基丕重迭,两侧肺门車选,前后肋 隔角显示； .从颈咅B至气管分叉咅B能连续追踪到 气管影. . 主动脉、降主动脉阴影明确 .胸骨呈侧位投畝 【质控要点】 .两手臂上举,两手抱头鲜视， 收腹; .前胸壁和后胸背垂直胶片； 3.中心线水平投射通过第六胸椎达胶 片。 标题文字 标题文字 标题文字 脊柱和骨盆X线摄影■颈椎 3 .胶片上缘与外耳孔平齐,下缘 包括第 3 .胶片上缘与外耳孔平齐,下缘 包括第1胸椎。 L. 【操作方法及程序】 病人站立于立位摄影架前,或 仰卧于摄影台上。人体正中矢状 垂直台 面，并与暗盒中线重合。 头略后仰，使上颌门齿咬合面 与乳突尖端的连线垂直于台面。 .使用滤线器。 .摄影距离为100 ~ 150cm。 .中心线向头侧倾斜10°?15°。 通过甲状软骨下缘射入暗盒 脊柱和骨盆X线摄影■颈椎 【评价标准】 椎间关节显示清晰的“心形状 （即不完整“心字样）及双侧钩突 关节（路施卡关节）显示； 下颌骨与枕骨相車迭,两侧下颌 角呈“2形显示； .应显示颈椎3—7椎体。 【质控要点】 -正中矢状面垂直胶片,头不偏斜 .仰头使听鼻线垂直胶片； .中心线15。向头通过甲状软骨下 缘达胶片。 颈椎?側位 【操作方法及齒】 病人侧立于立位摄影架前，人体正 中矢状面平行于摄影架面板，夕卜耳孔 与肩峰连线置于暗盒中线。 头部后仰,下颌前伸，使上门齿咬 合面与乳突尖端连线与水平面平行 双肩尽量下垂,必要时辅以外力或 持重物向下牵拉。 .胶片上缘包括外耳孔（下缘包括肩 峰。 .使用滤线器或滤线栅摄影。 .摄影距离为100?150cm。 7.中心线呈水平方向,经甲状软骨平 面颈部前后缘连线的中点,垂直射入 暗盒。 【评价标准】 .颈椎1~7全部显示； .各椎体后缘呈単边显示； 下颌骨不与颈椎重选； .齿状突显示清楚。 【质控要点】