腕手关节功能评定表.docxVIP

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腕手关节功能评定表 姓名: 性别:口男 □女 年龄: 第 次测评 住院号: 测评日期: 测评人: 病程: 诊断: 1.基本情况 疼痛(VAS) 虹:. (mm) 拇指 示指 中指 ? 环指 小指 Sudeck萎缩 常 [ 轻 中 重 2?腕手关节功能评定表 分数:( ) 项目 评分标准 对指 (10 分) 食指 中指 环指 ( 小指 小指MP 2分 4分 6分 8 10分 对掌 (10 分) ,正常80% 79飞0% (对环指) 49、20% (对示中指) 强直 (不能) 10分 6分 4分 。分 手指内收/外 展(10分) N正常80% 79~50% 49、20% 强直 10分 6分 4分 。分 手指屈伸TAM (20 分) 3151。 150° 11。 110 、70。 W69° 强直 5分 4分 2分 . 0分 腕关节旋转 (5分) RQMN161。 160° 91。 90。 ~50。 49。 ~10。 强直 5分 4分 2分 1 V 0分 ? ?? 腕关节屈伸 (5分) ROM^Pir 140。11。 110° 、70。 69° ~30° 强直 5分 4分 2分 1分 0分 日常活动 (20 分) 捡针(指甲 捏) 捡硬币(指腹 捏) 写字(三指 捏) 拿大茶缸 (握) 提(提箱柄,委柄等重 物) 锤钉子 (强力握持) 拧螺丝 (中央握持) 系鞋带 (综合细动 作) 扣钮扣 (综合细动 作) 开广口瓶(综合强力握 持和精细握持) 完成良好2分/可以完成,动作不太好1分/不能完成。分 感觉功能* (10 分) S, So ? 10分 8汁 6分 4分 2分 0分 外观 (10 分) 萎缩 搬痕 变色 晓形 无分/轻度分/中度分/重度0分 结果 优 良 中 差 评估等级 100、80 分 7矿60分 59~40 分 39、0 分 总分 手感觉恢复程度的评定(英国医学研究委员会) so在支配区内仍无感觉恢复 so 在支配区内仍无感觉恢复 握力 —在支配区内深的皮肤痛觉恢复 —在支配区内浅的皮肤痛觉和触觉有一定程度的恢复 —在支配区内浅的皮肤痛觉和触觉完全恢复,过敏现象消失,静态2PDl5mm S S3+-一,清况同S3,但2PD也有某种程度的恢复,静态2PD在7^15mm之间 S4完全恢复,静态2PD6mm S4 完全恢复,静态2PD6mm 拇指与各指 的捏力 示指 中指 环指 小指 拇指与示、中指同时的捏力 ] 拇指与示指槌侧的侧捏力 主动关节活动度 肌力 感觉 肩 前屈 ? 后伸 外展 ? 内收 内旅 外旋 肘 屈曲 X 伸展 前臂 旋前 \ 旋后 腕 笑屈 背伸 ( 尺偏 格偏 拇指 TAM= 槎例外展 \ 掌侧外展 屈 伸 掌侧 背侧 学指关节 ! 指问关节 示指 TAM= S 掌指关节 近节指问关节 远节指问关节 中指 TAM= 学指关节 近节指问关节 远节指问关节 环指 TAM= 掌指关节 X 近节指问关节 远节指问关节 小指 TAM= 学指关节 近节指问关节 远节指问关节 上肢肌力和关节活动度 日常生活活动能力(ADL)评定 Barthe 1指数评定量表(分数 ) ADL项目 自理 稍依赖 较大依赖 完全依赖 进食 10 5 0 0 洗澡 5 0 0 0 修饰(洗脸、梳头、刷牙、刮脸) 5 0 0 0 穿衣 10 5 0 0 控制大便 10 5 0 0 控制小便 10 5 0 0 上厕所 10 5 0 0 床椅转移 15 10 5 0 行走(平地45m) 15 10 5 0 上下楼梯 10 5 0 0 总分:100分;良:>60分,生活基本自理;中度残疾:60?40分,有功能障碍,生活需 要帮助;重度残疾:40?20分,生活依赖明显;完全残疾:<20分,生活完全依赖。 Barthel指数40分以上者康复治疗效益最大。 康复诊断(目前存在的主要问题,包括心理问题): 现阶段康复目标: 1.消炎消肿止痛。 □2,改善 ROM。 3.增强肌力或肌耐力。 □4.改善手、腕的功能、提高日常生活能力以及协调性。 5.预防并发症的发生,如Sudeck肌萎缩、全身体力下降等。 □6.改善心理状态,建立对疾病恢复的信心。 7.指导活动辅助装置的使用,如各种支具、假肢等。 康复治疗方法 理疗: 手法: 运动疗法: 作业疗法: 护具:口护腕口 关节支具口前臂悬吊带口弹力绷带口肌内效布贴□其他

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