突发性耳聋病人的护理.pptVIP

文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！ 突发性耳聋病人的护理 索引 了解定义 1 病因以及诊疗 2 护理措施 3 健康教育和预防 4 定 义 突发性耳聋 突发性耳聋或称“特发性突发性聋”, 简称“突发性聋”或“突聋”, 是指忽然发生、原因不明感音神经性听力损失。关键临床表现为单侧听力下降, 可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等。 病 因 病因 突发性聋病因不明, 很多致病原因都可能造成突发性聋, 现在取得广泛认可关键有病毒感染学说、循环障碍学说、本身免疫学说以及膜迷路破裂学说等。 临床表现 1.耳聋 多为单侧耳聋, 发病前多无先兆, 少数患者则先有轻度感冒、疲惫或情绪激动史。耳聋发生忽然, 患者听力通常在数分钟或数小时内下降至最低点, 少数患者可在3天以内听力损失方达成最低点。 2.耳鸣 可为始发症状, 大多数患者可于耳聋时出现耳鸣, 但耳鸣也可发生于耳聋以后。经诊疗后, 多数患者听力能够提升, 但耳鸣可长久存在。 3.眩晕 一部分患者可伴有不一样程度眩晕, 多为旋转性眩晕, 伴恶心、呕吐。可与耳聋同时出现, 或于耳聋发生前后出现。 4.其她 检验 1.查体 鼓膜检验未见显著病变。音叉试验提醒感音神经性聋。 2.辅助检验 （1）听力检验纯音测听: 听力曲线通常显示中重度以上感音神经性聋, 多呈高频下降型。声导抗检测: 鼓室压力曲线正常。耳声发射及耳蜗电图提醒蜗性损害。 （2）前庭功效检验通常于眩晕缓解期进行, 常见冷热交替试验结合眼震电图描记, 试验结果可能正常、减退或完全消失。 （3）影像学检验颞骨CT、内听道MR提醒内听道及颅脑无显著器质性病变。 诊疗 突发性聋诊疗现在多采取综合诊疗方法, 有效率在70%左右。开始诊疗时间与预后有一定关系, 所以应该在发病后7～10天内尽早诊疗。 1.糖皮质激素 含有抗炎、抗病毒和免疫抑制作用, 可缓解血管内皮水肿, 增加内耳血液供给, 现在是突发性聋关键诊疗。 2.溶栓和抗凝药品 突发性聋患者血浆纤维蛋白原水平较正常人显著升高, 红细胞聚集和血浆黏稠度也呈显著升高, 提醒血液黏滞度在突发性聋发病中起关键作用。 3.神经营养类药品 常见神经营养类药品有三磷酸腺苷（ATP）和维生素类等。ATP是一个辅酶, 是机体能量关键起源。因其含有改善机体代谢作用, 已经成为诊疗突发性聋关键药品之一。 诊疗 4.高压氧诊疗 因为毛细血管细胞水肿, 耳蜗血流降低造成耳蜗缺氧, 部分突发性聋患者外淋巴氧压降低, 所以诊疗最终目是恢复耳蜗内氧压。高压氧诊疗能够减轻内耳水肿和缺血缺氧损害, 改善内耳循环, 也能显著提升血液及组织细胞氧分压和血浆中容血量和在组织中弥散半径, 加紧内耳毛细胞和前庭神经纤维修复, 还能降低血小板聚集、降低血液黏稠度, 所以能够用于突发性聋诊疗。诊疗效果与患病时间相关。伴随诊疗经验积累,高压氧结合药品和其她诊疗手段疗效优于单一高压氧疗法。经过临床观察, 高压氧诊疗结合一定心理护理方法效果更佳, 对突发性聋患者采取个性化心理疏导, 患者心理压力减轻, 能够很好配合诊疗, 使诊疗得以顺利进行, 取得很好临床疗效。 常规护理 1、卧床休息: 此时要注意避免体位忽然改变。患者能够将床头抬高16-18厘米, 并与地面保持30度倾斜, 从而间接降低内耳迷路内淋巴液压力。　　 2、保持平静: 避免咳嗽、喷嚏、擤鼻、屏气等动作, 这么会给内耳增加压力。　　 3、生活规律化: 避免情绪起伏太大、烦躁等不良影响, 并能够在晨起养成排便习惯。　 突发性耳聋应该怎样护理 4、冬季注意保暧: 主动预防上呼吸道感染疾病, 以免诱发或加重病情。 5、饮食护理: 应控制饮水量, 多食高蛋白、低盐、易消化、富含维生素食物, 注意补充身体营养。 6、忌烟戒酒。养成良好生活习惯对病情恢复是十分有利。 文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！