中医内科学 痢疾.pptxVIP

痢疾;痢疾;定义;历史沿革;历史沿革;历史沿革;西医范围;;;;;;病因病机;病因病机;病因病机;小结;诊断依据;鉴别诊断;辨证论治 ;辨证要点;辨证要点;辨证要点;治疗原则 ;分型论治;湿热痢;湿热痢;湿热痢;疫毒痢;疫毒痢;寒湿痢;寒湿痢;阴虚痢;阴虚痢;虚寒痢;虚寒痢;休息痢;休息痢;预防及护理措施 ;结 语;病案分析（写出诊断、辨证分析、鉴别诊断、治法、方药） 陈某，男，46岁，工人。2008年7月12日就诊。患者平素稍进油腻或不洁饮食则出现腹泻。1天前因在外就餐，饮酒及进食油腻之品后出现腹痛即泻，大便如水样，自服黄连素等药物缓解不明显，今日就诊我院，刻下症见：腹泻，大便日6-7次，便中夹有多量的脓血，伴有腹痛，发热38.5°，里急后重，便后腹痛不减，恶心欲吐。 既往体健。;体格检查：T38.5℃，P102次/分，R18次/分，BP110/75mmHg。神志清楚，形体适中，心肺正常。腹软，全腹散在轻压痛，肝脾肋下未及，莫非氏（-）,余无其他阳性体征。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。 理化检查：血常规：白细胞11.4×10^9/L，中性粒细胞81%；便常规及潜血：白细胞20-30个/HP，红细胞5-8个/HP，潜血（+）。 诊断及鉴别诊断： 辨证分析: 治法: 方药:;陈某，男，32岁，公司职员。2001年4月22日就诊。患者既往有慢性溃疡性结肠炎病史8年，自诉稍进油腻饮食或受寒即出现腹泻。1周前又因受寒后 出现腹泻，大便每日3-4次，便中夹有脓血，甚至鲜血，今为求诊来我科。刻下症见：腹泻，大便每日3-4次，便中夹有多量的粘液脓血，伴有腹痛，喜温喜按，无发热，里急后重，便后腹痛不减，神疲乏力，行寒肢冷，纳食减少。 既往体健。;体格检查：T36.8℃ P82次/分 R19次/分，BP100、65mmHg。神志清楚，形体偏瘦，精神不振，心肺正常，腹软，全腹无压痛，肝脾肋下未及，墨菲氏征（-），余无其它阳性体征。舌质淡胖，苔薄黄腻，脉细滑。 理化检查：血常规：白细胞6.4×10^9/L，中性粒细胞51%，血红蛋白89g/L；便常规及潜血：白细胞2-3个/HP，红细胞15-18个/HP，潜血（+）。便培养阴性。 诊断及鉴别诊断： 辨证分析: 治法: 方药: ;问题;谢谢！