医院ICU病房停电多站式应急演练脚本.docx

ICU病房停电多站式应急演练 一、演练时间：2019年 月 日 二、演练地点: 重症医学科一病区 三、演练事件：ICU病区突然发生停电 四、演练目的： 1、提高护士在病区突然停电时的应急能力，及时采取抢救及护理措施，使病人得到及时救治，挽救病人生命，确保医疗安全。 2、检验科室专科操作项目的是否“接地气”的应用于危重症患者护理。 3、锻炼组长根据组内有效的人力资源合理分工，保证其他危重患者的护理安全。 五、演练人员 角色分配? 主角：护士A ?（简易球囊辅助通气） 配角:护士B（仪器准备，更换注射泵）协作者:护士C(通知医生，巡视病房) 医生? 患者? 家属 六、场景：星期四早晨医护人员正在进行晨间交班过程中突然病房发生停电。科室医护人员立即到达患者床旁，科主任、护士长指挥全科医生护理人员积极应对停电事件。 病区共有9人，其中使用呼吸机患者3人（其中1人血流动力学不稳定）、无创呼吸机患者2人、血液透析患者1人。其余患者生命体征平稳，预计转原科室继续治疗。 多站式演练 第一站：1床患者呼吸机断电、关机、微量注射泵断电关机。 用物：简易呼吸气囊1个、治疗车1辆、抢救车1辆、吸痰用物、治疗盘、血气分析用物、便携式血氧饱和度监测仪。 流程： 办公护士通知电力科。 护士A：快速携带用物到床旁为患者佩戴便携式血氧饱和度监测仪，立即分离呼吸机与气管导管连接口,用简易呼吸器辅助呼吸、同时严密观察患者的呼吸、心率、面色、意识和血氧饱和度。（简易呼吸器的使用方法，一只手规律性地挤压球体，将气体送入肺中，将氧流量调至8~10L/min,挤压球囊1/2,潮气量6~8ml/Kg(400～600ml)） 护士B：携带备用微量注射泵更换无电微量泵。实习护士为患者测量血压。 电力恢复，医生床旁查看患者后，调节呼吸机参数，给予患者纯氧吸入。 护士A：吸痰。 护士B：采集血气标本分析。 护士A：记录处置过程，继续监测生命体征，做好护理记录。 第二站：2床患者血滤机断电、关机，血泵停止转动。 用物： CRRT机手摇柄、生理盐水（500ml）、肝素2支、治疗盘、无菌治疗巾、肝素帽2个、多规格空针若干、治疗车。 流程： 护士A:立即接上生理盐水，拿下CRRT机器背后的手摇柄，插入血泵中间的孔，顺时针摇动手柄，进行人工回血。回血完成后进行动静脉导管封管。严密观察生命体征及神志、瞳孔的变化，并记录。 电力恢复以后，护士B遵医嘱重新预冲CRRT管道，持续进行CRRT治疗。 护士B:向患者做好解释、安慰患者。记录处置过程，继续监测生命体征，做好护理记录。电力恢复以后，遵医嘱重新预冲CRRT管道，持续进行CRRT治疗。 第三站：3床患者无创呼吸机断电、关机。 用物：吸氧鼻导管、面罩、氧气流量表、湿化水、便携式血氧饱和度监测仪,血气分析用物、 流程： 护士A:立即取下无创呼吸机导管，给予患者鼻导管加面罩双吸氧。鼻导管氧流量5L/min、面罩氧流量8L/min，同时严密观察患者的呼吸、心率、面色、意识和血氧饱和度。 护士B:向患者做好解释、安慰患者，采集血气标本分析。 护士A：记录处置过程，继续监测生命体征，做好护理记录。 电力恢复，医生床旁查看患者，根据结果调节无创呼吸机参数。 演练结束：各位老师对演练的效果进行评价，提出不足之处，进行整改。 参考文献 1.魏远琼,梁素心,农玉勤.应急预案在血液透析室的护理应用[J].医学信息（上旬刊）,2014,23(9):3175-3176. 2.陈巧玲,柳芳登,王建红,杜肖红,林秀霞.我院ICU病房停电应急护理管理的实践[J].中华医院管理杂志,2016,28(12):910-913. 3.王金娥,赵玲莉.ICU护士使用呼吸机应急预案知识掌握程度调查[J].齐鲁护理杂志,2017,(12):57-58.