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四川省金堂监狱病犯监管医疗一体化实践探索 四川省金堂监狱牢固把握四川省监狱“功能性监狱”的发展定位，明确“监督管理一体化”的发展方向，强调中央医院医疗服务的保障作用。确立“护理、护理、治安和改革”的管理理念，建立“护理、医学和教育”的“管理、医学和教育”和“等边三角”理论，协调构建护理心、医疗心、教育心的“三个心脏”改造模式，形成独特有效的医疗监督、医疗和教育的新局面。 一、 强化“治”字为基，确保单警作战 一是深化狱情分析。收治前，将病情、狱情交接的第一道关口尽量前伸，与兄弟单位提前对接、交换信息，掌握“第一手资料”。收治后，建立“病情﹢狱情”联合分析制度，深入细致掌握病犯的身体状态、思想动态，通过病情狱情互通互补，实现病犯情况摸排“零死角、零短板”。 二是优化监管措施。把好“稳”的大方向。全年实施“一节点一措施、一季度一行动”，确保维稳工作不松劲，专项活动不停歇，有力保障全年及重大敏感时段病犯群体的绝对安全稳定。坚持“严”的总基调。严格落实《罪犯一日改造规范》，不因其“病”而忽视其“罪”，从细微处规范病犯改造行为；严格落实民警监控值守、视频巡查和特警队带犬巡逻机制，进一步织牢织密防控网。用活“惩”的威慑力。始终保持高压态势，加大对违规违纪罪犯的查处、打击力度。在病区建造悔过内省室，适时“抓典型”“搞警示”，达到“处理一个、震慑一片”的效果。 三是强化应急处置。以“贴近实战”为导向。常态化开展“小演习、常训练”，在横向上，引导医疗监区比学赶超，在纵向上，鼓励民警以演代训，举一反三，切实让民警把救治流程、处突方法、注意事项等内容内化于心、外化于行。以“高效协作”为核心。建立一分钟“处突﹢救治”高效协作机制，确保应急响应快速、联合处置高效、救治措施有力。以“联合演练”为保障。模拟带押、转监、收诊等情境，与驻狱武警常态开展“双警”联合处突演练；积极发挥狱地协作机制，定期与地方公安部门开展应急处突，维稳保安，周戒巡防等工作。 二、 规范刑罚执行，确保病犯治疗效能 一是加速“两警”融合。编制《监管民警应知应会医疗常识读本》和《医疗民警应知应会监管常识读本》，用规范的执法语言、严格的执法标准、严谨的执法程序、随时变化的“两警”身份，贯穿到罪犯改造和病犯治疗始终。 二是精简收治程序。有效整合资源，畅通医疗救护渠道，建立监管医疗服务中心，开通“一站式服务”病犯收治救治绿色通道，有效提高服务效能。 三是开通远程会诊。借力“智慧监狱”建设，开通远程会诊服务，增强罪犯医疗救治水平，将专业医疗救治作为保障罪犯生命权、健康权的重要举措，有效提高医疗救治能力。 三、 针对性矫正，注重素质能力 监狱牢固树立“治疗期就是教育窗口期”理念，始终坚持将治疗贯穿于教育之中，医教融合，形成“三分三教一目标”的教育管理模式。 一是根据不同病情进行针对性治疗。对病危罪犯引进“音乐疗法”，营造轻松安详的改造就医氛围，以保障其生命健康为第一要务；对病重罪犯着重开展生命健康教育，普及生命健康常识，提高病犯对生命价值认识；对病轻罪犯着重进行心理疏导，帮助其减少焦虑情绪、树立康复信心、坚定改造决心。 二是根据不同狱情采用针对性矫正。对高危罪犯：以强制灌输式教育矫正为主，以政治教育为主要内容，不断引导其“五认同”“五树立”；对中危罪犯：以强制型管理为主，以政治教育与法治教育相结合，努力提高罪犯对法律的敬畏；对低危罪犯：以引导型管理为主，更加注重文化水平的提升，逐步引导其爱学习、爱劳动观念的形成。 三是根据不同文化程度开展针对性教育。对文盲病犯以学拼音、识汉字等扫盲教育为主，打好文化教育基础；对小学初中文化程度病犯，着重开展法治教育，强化其法律敬畏之心；对初中以上文化程度病犯，引入传统经典文化、公民道德教育等内容，提升病犯自身品德修养。 监狱将按照四川省司法厅（局）的统一安排部署紧紧围绕“建设监管医疗一体化”的决策定位，不断创新教育改造模式，积极拓展教育改造方法，全面提升罪犯教育改造质量。