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全程护理在扩张性心肌病患者中的效果 扩张性心肌病通常生长缓慢、隐蔽，可在心脏中逐渐扩张，导致心力衰竭、心律失常或猝死，严重影响患者的生活质量。 1 数据和方法 1.1 病例选择结果 选取我院在2016年12月至2017年12月期间收治的90例扩张性心肌病患者作为此次临床研究对象，将所有患者随机分为观察组和对照组，每组45例。观察组：男性29例，女性16例，年龄41～76岁，平均年龄 (58.2±7.1）岁；心功能分级：Ⅰ级16例，Ⅱ级14例，Ⅲ级15例。对照组：男性25例，女性15例，年龄40～75岁，平均年龄 (57.9±7.2）岁；心功能分级：Ⅰ级15例，Ⅱ级16例，Ⅲ级14例。两组患者的一般资料相比较，差异无显著性（P0.05），具有可比性。 1.2 健全医院管理保障机制 对照组实施内科常规护理干预：给予患者入院宣教、基础护理等常规护理干预。观察组在对照组基础上给予全程护理：⑴成立全程护理干预小组。由护士长担任组长，由具备丰富经验及专业技能的责任护士担任组员。⑵患者入院起，护理小组通过了解患者的基本资料、用药情况、疾病进展以及疾病转归等综合资料，对其病情状况开展讨论，并制定合理的护理方案。⑶患者入院时，责任护士应主动与患者沟通，取得患者信任，以建立良好的护患关系。同多数患者进入陌生环境易出现的陌生感与恐惧感，护理人员应带领患者熟悉医院环境，详细观察患者的不良心理状态，并给予针对性心理疏导干预。⑷患者住院期间，按照护理计划实施针对性护理干预，干预内容主要包括： (1) 健康教育：护理人员向患者及其家属详细讲述扩张性心肌病的诱因、治法等相关知识，提高其对疾病的认知率，进而提高患者的治疗依从性。 (2) 心理护理：患者由于治疗周期较长、病情易反复发作且治疗后预后较差，易产生焦虑、抑郁、恐惧、绝望等消极情绪，不能有效配合临床治疗。因此护理人员应保持言语轻缓、态度和蔼，加强与患者的交流与沟通，增加患者信任感，以进一步改善护患关系，同时全面评估患者的心理状态，给予其针对性心理疏导干预。建议家属多关心、支持患者，鼓励其建立对抗疾病的信心，以良好的心理状态配合治疗。 (3) 用药护理：在静滴过程中，严格控制滴速，防止血容量增加过快，致使患者的心力衰竭症状加重。使用利尿剂时，需定期测量患者的体重及腹围，并准确记录其液体出入量，预防利尿剂使用过度引发机体电解质紊乱。患者使用洋地黄类药物时，因机体耐受性较差，易发生中毒现象，因此给药后应严密观察患者服药后的不良反应，若患者发生呕吐、恶心、心力衰竭、心律失常、心力衰竭等不良情况，应立即给予对症处理。 (4) 饮食指导：指导患者以低盐、低脂饮食为主，可少量多餐，多吃新鲜果蔬，保持大便通畅，同时嘱其勿喝酒饮浓茶，戒烟，以减少心力衰竭等并发症。⑷患者出院时，护理人员建议患者适当的进行康复锻炼，嘱其遵医嘱坚持用药，并保持轻松、愉悦的心理，避免过于紧张、焦虑，同时嘱其定期复诊。⑸患者出院后，开展随访干预，每月2次，通过电话随访或家庭访视的方式，了解患者的用药情况及病情监测情况等，并提醒患者定期复诊。 1.3 焦虑、抑郁情况 比较两组患者干预前后的焦虑、抑郁情况以及护理满意度。两组患者的焦虑、抑郁情况采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）进行评定，将50分作为界限，当SAS、SDS评分分值≥50分，可判定患者处于焦虑、抑郁状态；分值越低，表明患者的焦虑、抑郁状况改善越好 1.4 统计方法 采用SPSS19.0软件，进行数据的统计与分析，计量资料数据用表示，作t检验；计数资料以n, （%）表示，用x 2 结果 2.1 干预前后p0.05显不下之位置 两组患者护理干预后的SAS、SDS评分均明显低于干预前（P0.05）。观察组护理干预后的SAS、SDS评分均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P0.05，见表1）。 2.2 比较两组患者的护理满意度 观察组患者的护理满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P0.05, 见表2）。 3 增血性心肌病 扩张性心肌病是一种充血性心肌病，具有遗传性、特发性的特点，患者可表现左右心室发生一侧扩大或两侧扩大致使心肌收缩功能减退，同时伴有充血性心衰竭 综上所述，全程护理应用于扩张性心肌病患者的护理中，有助于有效改善患者的不良情绪，提高其对护理工作的满意度，值得在临床大力推广。