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基于内部控制视角下公立医院固定资产的管理分析.pdf

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基于内部控制视角下公立医院固定资产 的管理分析 陈鹏吕萍林楠姜敏 摘要:固定资产是医院开展医疗服务的物质基础,也是内部控制的一项重要内容 。文章针对固定资产的管控问题 进行研究,从医院固定资产的特点和管理意义個定资产内部控制存在的问题、内控视角下的管理策略、典型案例等方 面进行分析 。实践证实:增强固定资产管理意识,创新内部控制手段,能实现精细化管理目标,推动医院健康运营发展。 关键词:公立医院;固定资产;管理;内部控制 随着医疗体制改革工作深入推进,公立医院规模扩 二、公立医院固定资产内部控制存在的问题 大、医疗服务水平提高,为了更好地满足患者的诊疗需 公立医院在固定资产的管理上,一般采用归口管理 求,固定资产数量也在增加o对固定资产进行管理,包括 分级负责制度,财务科室负责固定资产的账套建账和会 资产分配、盘点、处置、监督、考核等内容,贯穿在固定资 计核算,审计科室参与固定资产的监督和业务办理 。其 产使用的全过程 。2012年,财政部印发 《行政事业单位内 中,固定资产的管理制度由科室自行编制,并且明确管 部控制规范(试行)》 ,明确指出内部控制工作的规范要 理岗位的职责和工作内容。 求o对公立医院而言,固定资产管理工作必须加强内部控 (一) 单位层面 制,才能提高固定资产的使用效率,以下对此进行探讨。 1 •管理意识薄弱。公立医院固定资产的采购多使用 一、医院固定资产的特点和管理意义 财政资金自行采购 ,医护人员在使用时不注意保养爱 (一) 医院固定资产的特点 护,甚至出现不规范操作的现象,缩短了固定资产的使 在公立医院内,固定资产主要包括建筑物、办公用 用寿命 。对于这一问题,主要原因是人员对固定资产管 品、交通工具、医疗器械等 。固定资产的品种多、价值高、 理意识薄弱,认为有国家财政支持,固定资产的好坏由 消耗大、流行性强、多部门共享,作为医院资产的组成 国家承担,和自身工作没有太多关联。 分,管理不善会影响医院的健康稳定发展,造成严重经济 2 •组织结构缺陷。公立医院在领导组织结构上 ,大 损失。另外,固定资产的价值是否真实,资产是否安全,也 多采用院长负责制 ,虽然权利集中 ,但运行中存在不少 会影响财务分析和医院评价 。医院提供医疗服务的过程 弊端o例如:院长多是由临床出身的专家担任,他们的临 中,固定资产虽然发生磨损,但不会改变实物形态,而是 床经验丰富,但管理知识和能力欠缺,会影响管理决策 根据磨损程度将价值转移到实物中,形成折旧费用。 的科学性 。对此,必须从专家管理转变为管理专家 。另 (二) 医院固定资产的管理意义 外,不相容职务没有分离,一个科室包揽了固定资产的 第一,提高经济效益o做好固定资产管理工作,首先 采购、验收、保管、处置等全过程。 能在采购环节优化流程,合理制定采购计划,避免重复 3 •管理制度问题。固定资产管理制度由各部门自行 采购,从而节约成本o其次在日常维护管理中,能掌握固 制定,内容虽然精细,但缺少宏观性,而且实施起来各自 定资产的使用情况,合理安排固定资产,避免闲置或浪 为政,没有发挥出管理合力 。以财务科为例,作为医院的 费,延长使用寿命 。此外,还有助于构建责权一致、高效 经济管理部门,在固定资产管理上存在本位主义,将管 运转的管理制度,不断完善内部控制体系,通过全方位 理等同于记账核算,没有深入分析业务流程,只是被动 管理避免资产流失,提高医院的经济效益。 执

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