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胆 道 疾 病;大纲要求;第一节 解剖和生理 Anatomy and Physiology ;胆道系统构成;肝内胆管;肝外胆道（一）;副肝管 ( Accessory Hepatic Duct );肝外胆道（二）;80%-90%的胆总管和主胰管在十二指肠壁内汇合，形成共同通道，末端膨大形成胆胰壶腹(Vater壶腹),周围有oddi括约肌，作用控制、调节胆总管和胰管的排放，并防止反流; Oddi括约肌：位于胰管，胆总管和十二指肠的汇合部，由胆管括约肌，胰管括约肌和乳头肌组成;肝外胆道（三）;胆囊管和肝总管汇合的变异 ;肝外胆道（四）;肝外胆道（五）;胆道系统的生理功能;胆汁的生成、分泌;胆汁分泌的调节;胆汁的代谢;胆色素代谢及结石;胆道压力的调节;胆囊的生理功能;第二节 胆道疾病检查方法 Examination methods for biliary system disease ;B 超 ;放射学检查;胆道特殊检查 –X线检查;胆道特殊检查 –X线检查;CT ;胆囊结石;胆囊癌;胆囊息肉;胆管癌;MRI;胆囊结石;CTCP MRCP;胆总管结石;胆总管结石;胆道肿瘤;经皮肝穿刺胆道造影 Percutanecous Transhepatic Cholangiography ，PTC ;经内镜逆行胰胆管造影（ERCP);较复杂的内镜技术
直观十二指肠乳头
清晰的“胆道树”图像，发现病变。
进一步拓展应用，ENBD、ERPD、ERBD、EST
副作用 ;术中术后胆管造影;术中术后胆道镜 ;胆道特殊检查 — 核素扫描;胆石病;我国胆石病发病情况;我国胆石病发病情况;原因：
饮食条件改善 脂肪、糖、蛋白质增加
卫生条件改善 蛔虫感染减少
营养配伍调整;胆固醇结石形成机制;胆石症(Cholelithiasis);胆囊结石;Mirrizi综合征（Mirizzi，1948）
胆囊颈或胆囊管结石嵌顿及反复炎症引起肝总管狭窄、梗阻;体征;治疗;手术中胆总管切开指征 ;肝外胆管结石;临床表现;辅助诊断;治疗;常用手术方式;T管;常用手术方式;常用手术方式;胆道感染;胆囊炎 ;辅助诊断;治疗;手术治疗;急性梗阻性化脓性胆管炎 acute obstructive suppurative cholangitis， AOSC 急性重症胆管炎 Acute cholangiocarcinoma of severe type, ACST ;诊断;治疗;胆道疾病的常见并发症;胆道肿瘤;胆囊息肉 gallbladder polyps;胆道恶性肿瘤 ;胆囊癌;病因;临床表现;CT scan;治疗;胆管癌 ;病因;临床表现;B超;??疗;;胆管癌的内镜治疗;胆道金属内支架放置术;胆道金属内支架放置术;谢 谢！
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