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白花蛇舌草抗白血病作用机制的研究进展 血气郁结是伤口系统的一种常见肿瘤。临床上可分为急性和慢性。这种疾病复杂，治疗困难，预后不佳。中医药不仅可以减轻化疗的毒副作用, 而且具有延长或阻止白血病复发, 逆转白血病多药耐药和预防白血病相关并发症的优势。 1 传统单味中药治疗小儿疾病 1.1 白花蛇舌草醇提取物对输注输注抗菌药的治疗作用 白花蛇舌草为茜草科一年生草本植物白花蛇舌草的全草, 在我国主要分布于南方各省区, 味微苦、微甘, 性凉;入心、肝、肺经。具有清热、解毒、利湿、抗癌等功效。白花蛇舌草醇提取物对白血病K562细胞的作用是诱导细胞进入凋亡程序, 与抗氧化损伤有关, 具有显著抑制其生长作用。陈秀珍等研究证实, 白花蛇舌草也能显著抑制白血病CEM细胞生长及诱导其凋亡。刘丹丹等研究发现, 白花蛇舌草有抗肿瘤成分, 可增强人体免疫, 有抗白血病、抗化学诱变作用, 对肿瘤细胞有抑制作用, 且安全无毒副作用。陈小红等研究发现, 白花蛇舌草注射液抑制白血病HL-60细胞增殖的作用机制可能与抑制抗凋亡相关基因和蛋白表达, 触发线粒体凋亡途径有关。 1.2 去除rna表达 斑蝥为芫青科昆虫干燥体, 味辛、性温、有毒;入大肠、小肠、肝、肾经。具有攻毒蚀疮、逐瘀散结之效。徐瑞荣等发现斑蝥素抑制白血病HL60细胞株增殖的作用与其下调Htert、m RNA表达有关, 且具有明显的时间和剂量效应。孙震晓等研究发现斑蝥素及去甲斑蝥素能够诱导K562细胞凋亡, 凋亡大部分发生在细胞周期的M期, 也有少量发生在间期, 为多点启动。黄雪强等研究表明, 一定剂量范围内的去甲斑蝥素可在直接杀伤作用较小的情况下明显诱导人T淋巴细胞白血病细胞 (6T-CEM) 凋亡, 不会因细胞坏死而引起炎症反应。郭建芬等研究发现, 去甲斑蝥素对人早幼拉白血病HL-60细胞株DNA和蛋白质合成有抑制作用, 对RNA合成未见明显影响;对正常人骨髓细胞DNA合成无抑制, 相反有一定促进作用。 1.3 含细胞周期阻滞的凋亡 蟾蜍性味辛、凉, 有毒;入心、肝、脾、肺经。功效破癥结, 行水湿, 化毒, 杀虫, 定痛。用于治疗疔疮、阴疽瘰疬、恶疮等。含蟾蜍毒素、华蟾蜍素、蟾蜍碱等化学成分。金波等通过研究发现蟾蜍皮脂腺分泌物的部分纯化物可能通过诱导不伴有细胞周期阻滞的凋亡抑制白血病细胞增殖。徐瑞晨等研究表明, 蟾蜍灵对白血病细胞有极强的诱导凋亡作用, 主要作用于S期细胞, 该作用不受蛋白质合成抑制剂的影响。贾彩云等发现蟾蜍灵处理K562细胞生长明显受到抑制, 形态学呈现典型的凋亡特征性改变, 即核染色质凝集、碎裂, 沿核周边分布, 胞膜内陷将变性的细胞内容物包裹成凋亡小体。可见蟾蜍灵能有效诱导白血病K562细胞凋亡。赵建斌等发现蟾毒灵对HL-60细胞有很强的细胞毒作用, 在体外作用18h即可诱导细胞凋亡。杨敏研究发现蟾蜍灵可抑制HL-60细胞的增殖, 在γ-IFN联合作用下其作用增强。朱大诚等发现蟾酥对白血病CEM细胞的生长具有极强的抑制作用, 能抑制L615白血病细胞对免疫系统的浸润, 诱导白血病细胞凋亡。 1.4 露蜂房蛋白成分诱导光降血压的机制 蜂房为胡蜂科昆虫果马蜂的巢, 性平味甘, 归胃经。具有祛风、攻毒、杀虫、止痛之功效。用于疮疡肿毒、乳痈、瘰疬、皮肤顽癣等。多位学者发现露蜂房蛋白成分有明显抑制HL-60细胞、K562细胞增殖的作用, 其作用机制可能是通过调节凋亡相关信号传导因子NF-κBp65、β-catenin及i NOS的表达, 从而诱导白血病细胞凋亡。芦志红等研究表明中药蜂房醇提取物可明显抑制K562细胞增殖, 其作用机制可能是通过Bcl-2、Bax的表达, 从而诱导白血病细胞凋亡。 1.5 促进apl基因表达的效果 砒霜性辛、酸、热, 有毒;归脾、肺、胃、大肠经。功能:劫痰、蚀疮去腐、截疟、蚀腐、杀虫。主治:寒痰哮喘、疟疾、休息痢、痔疮、瘰疬、走马牙疳、癣疮、痈疽恶疮。我国学者张亭栋、陈竺等应用“砒霜” (三氧化二砷) 治疗白血病取得显著疗效, 得到国际医学界的承认。中国和美国资料显示, 砒霜治疗后患者的临床缓解率87%, 分子生物学缓解率83%, 两年无复发率49%和总存活率63%;砒霜治疗血液病具有可靠的临床疗效, 其毒副作用小且均为可逆性, 常规治疗剂量不会导致慢性砷中毒, 而且与维甲酸无交叉耐药, 疗效确切。其可通过抑制疏基酶活性, 影响APL (急性早幼粒细胞白血病) 的细胞周期, 调控APL相关基因的表达, 从而达到抑制白血病的目的。肖冬梅等发现砒霜的提取物亚砷酸注射液能使K562细胞内酪氨酸磷酸减少, 进而降低酪氨酸激酶的活性, 同时也降低BCR-ABL融合蛋白, 使细胞凋亡。砒霜还可以影响各种抑癌基因和原癌基因的表达:如p53的激活, 下调bcl-22的表