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喜炎平注射液治疗小儿支气管肺炎1例 支架肺炎是儿科常见的疾病，死亡率很高。在支管肺炎中，病毒性肺炎约占50%。对病毒性肺炎的治疗，目前尚无特效药物。喜炎平注射液主要成分为穿心莲内酯磺化物，具有清热解毒、止咳化痰作用。笔者使用喜炎平治疗小儿支气管肺炎，效果满意，报告如下。 1 对象和方法 1.1 喜炎平注射液组 对照组给予常规治疗，包括降温、止咳、雾化吸入及应用抗生素。治疗组在对照组常规治疗基础上加用喜炎平注射液 (江西青峰药业股份有限公司) ，10 mg/ (kg·d) 喜炎平注射液加入10%葡萄糖液50～100 mL中静脉滴注，1次/d, 7 d为1个疗程，均用1个疗程。用药前后记录症状及体征的变化，同时进行血、尿、便常规及肝、肾功能的检查，用药第7天复查胸片。 1.3 临床症状疗效标准 依据《临床疾病诊断治愈好转标准》，临床痊愈：症状体征均恢复正常, 胸片实变影全部消失；显效：症状体征明显好转，胸片实变影明显吸收消散；好转：症状体征有改善，胸片实变影未完全吸收；无效：症状体征无改善或加重，胸片未改善。 1.4 统计方法 有序资料采用秩和检验。计量资料用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。P0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.12 组间效应比较 治疗组总有效率为94.90%，对照组总有效率为78.70%，治疗组疗效优于对照组（Zc=15.55, P0.05），见表1。 2.22 治疗后不同临床指标的比较 治疗组退热、止咳、啰音消失时间均比对照组明显缩短, 差异有统计学意义（P0.01），见表2。 3 喜炎平注射液治疗患者的临床疗效分析 小儿支气管肺炎为小儿常见病之一，可由细菌或病毒感染引起, 也可混合感染。本病起病较急，进展较迅速，暴发型病例病情多严重，由于幼儿免疫力很差，故肺炎易于扩散融合并蔓延。患肺炎时, 由于气体交换面积减少和病原微生物的作用，可发生不同程度的缺氧和中毒症状，如高热、嗜睡、昏迷、惊厥以及循环衰竭和呼吸衰竭等。因此，及时合理的用药治疗是控制肺炎合并症的关键，必须积极治疗，主要是控制感染及保持呼吸道通畅。 喜炎平注射液主要成分为穿心莲总内酯（穿心莲甲素、乙素、丙素、丁素）、穿心莲新苷、脱水穿心莲内酯等, 具有清热解毒、清热利湿的功能。现代药理研究表明，穿心莲内酯对腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等有灭活作用，对金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、链球菌、大肠杆菌和绿脓杆菌有明显抑制作用。它对肺炎球菌或溶血性链球菌所引起的发热有不同程度的解热作用。同时它能够提高外周血T淋巴细胞的比例，增强白细胞的吞噬能力，从而提高机体的免疫功能。 本文结果表明，治疗组在退热、止咳、啰音消失方面明显优于对照组，总有效率高于对照组，且无肝肾不良反应发生。故笔者认为喜炎平是一种疗效可靠、安全、不良反应小的广谱抗感染药物。 为我院2006年3月—2007年11月收治的支气管肺炎患儿206例，均符合小儿肺炎的诊断标准，均有典型的肺炎主要症状及体征，全部患儿均有咳嗽、气急症状，肺部听诊有不同程度干湿性啰音。随机分为2组，治疗组98例, 其中男52例，女46例, 年龄（3.0±2.0）岁，病程 (3.5±1.5) d;对照组108例, 其中男57例, 女51例, 年龄（3.5±2.5）岁, 患病约 (4.0±1.5) d。2组患儿性别（χ2=0.001）、年龄（t=1.57）、病程（t=0.33）差异均无统计学意义（均P0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法