第三十节 体表肿物.pptx

作者姓名：王爽作者单位：中国医科大学附属第一医院第三章常见临床问题的识别与处理

第三章常见临床问题的识别与处理第三十节体表肿物

第三十节体表肿物1.皮肤疣、痣、黑色素瘤、皮肤乳头状瘤、皮肤癌，皮肤软纤维瘤、皮肤纤维瘤、皮肤平滑肌瘤。2.浅表软组织脂肪瘤、纤维瘤及瘤样纤维病变、神经纤、血管瘤维瘤、皮样囊肿、皮脂腺囊肿、滑液囊肿。3.颈前正中甲状腺肿瘤、甲状腺结节、甲状腺炎等甲状腺疾病以及甲状舌管囊肿。4.颈侧区淋巴结疾病、血管瘤、囊状淋巴管瘤、胸腺咽管囊肿。一、常见病因

5.乳腺乳腺纤维瘤、乳腺肉瘤、乳腺癌。6.腹部白线疝、脐疝、切口疝、腹股沟疝。第三十节体表肿物来源不同，肿物的性质也不相同

1.体表肿物分类肿瘤性和非肿瘤性。2.非肿瘤性肿物包括炎性和非炎性。3.炎性肿物常短期内出现，伴明显的疼痛及表面红肿。4.肿瘤性肿物分为良性和恶性。第三十节体表肿物二、体表肿物常见病因的识别

第一节节标题5.非肿瘤性、良性和恶性肿瘤的区别特点非肿瘤性和良性肿瘤恶性肿瘤生长速度多缓慢较迅速边界多清楚可不清活动度活动良好多活动差质地多较柔软常较硬全身症状常无可有非肿瘤性、良性和恶性肿瘤的区别

1.病史询问要点体表肿物的部位、大小、质地、生长速度及伴随症状等。2.体格检查要点重点对于体表肿物的检查。3.必要的辅助检查①血常规、血沉等；②体表肿物超声；③体表肿物穿刺。第三十节体表肿物三、体表肿物的诊断思路

1.炎性肿物抗感染治疗。2.良性①观察；②手术；③电灼或激光。3.恶性①手术；②放疗；③化疗。第三十节体表肿物四、体表肿物的治疗原则

1.良性肿物需手术、电灼或激光者。2.恶性肿瘤需放化疗者。3.初步检查不能确诊者。4.传染性疾病所致体表肿物，如流行性腮腺炎、淋巴结核。第三十节体表肿物五、体表肿物的转诊原则

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