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线粒体病护理查房记录

一、疾病介绍

线粒体病是一组由线粒体DNA或核DNA突变导致线粒体结构和功能异常，进而引起能量代谢障碍的多系统疾病。其临床表现复杂多样，可累及中枢神经系统、肌肉、心脏、肝脏、肾脏等多个器官和组织。常见症状包括肌肉无力、运动耐力下降、癫痫发作、认知障碍、听力和视力下降、心律失常等。由于线粒体是细胞的“能量工厂”，其功能异常会导致细胞能量供应不足，从而影响各个器官的正常功能。该病的诊断需要结合临床表现、实验室检查、影像学检查以及基因检测等多方面结果。目前，线粒体病尚无根治方法，治疗主要以对症支持治疗、营养支持和预防并发症为主。

二、病史简介

患者张某，男性，45岁，因“进行性四肢无力2年，加重伴吞咽困难1个月”入院。

患者2年前无明显诱因出现双下肢无力，表现为爬楼梯费力，行走约500米后即感疲劳，休息后可缓解。当时未予重视，未行特殊检查和治疗。1年前，双上肢也逐渐出现无力，不能提重物，梳头、扣纽扣等精细动作完成困难。近1个月来，上述症状明显加重，行走需家人搀扶，且出现吞咽困难，进食固体食物时易呛咳，偶有饮水呛咳，伴言语含糊。为求进一步诊治，遂来我院就诊，门诊以“疑似线粒体病”收入院。

患者既往体健，否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认手术、外伤史，否认输血史，否认食物、药物过敏史。家族中无类似疾病患者。

入院查体：体