牙齿牙本质脱钙情况.docxVIP

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牙齿牙本质脱钙情况

体检表格

姓名:_________________性别:_________________

年龄:_________________联系方式:_________________

任务名称:牙齿牙本质脱钙情况

请回答以下问题:

1.您是否有牙齿敏感的感觉?如果是,请详细描述您的症状和频率。

2.您是否有龋齿的问题?若有,请列出有龋齿的具体牙齿部位。

3.您每天的刷牙次数和时间是多少?

4.您使用的刷牙牙刷的硬度是中等/软的吗?如果是,请注明产品名称。

5.您是否有咬无色硬质物质(例如冷冻食品)时感到疼痛或不适?如果有,请描述您的症状和频率。

6.您是否经常食用高糖或酸性食品和饮品,例如碳酸饮料、糖果、柠檬水等?

7.您是否经常吃甜点、巧克力或其他粘性食物?如果是,请列举您常吃的食物。

8.您是否经常感到口干?如果是,请描述您感到口干的频率和程度。

9.您是否有颜色明显变化的牙齿,例如黄色、棕色、黑色等?如果有,请注明变化的颜色和部位。

10.您是否有口腔异味?如果是,请描述您感到异味的类型和频率。

11.您是否有主动寻求过牙医的帮助以解决上述问题?如果有,请注明您曾采取的措施和效果。

12.您是否曾接受过牙科治疗,例如补牙、拔牙、洗牙等?如果是,请注明治疗的具体内容和时间。

请回答完以上问题后将表格提交给我们,我们将根据您的回答为您提供相应的解决方案和建议。

注意:您所提供的信息将仅用于评估和为您提供相关的牙齿保健建议,我们将对您的隐私信息进行保密处理。如无特殊情况,信息不会被披露给第三方。

感谢您的配合!

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三十年河东,三十年河西,莫欺少年穷。

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