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医院突发事件应急预案（暴力伤医/火灾）

第一章总则

1.1编制目的

为建立健全医院暴力伤医、火灾突发事件应急处置机制，规范应急响应流程，提升快速反应和协同作战能力，最大限度保障患者、医护人员生命安全及医院财产安全，维护医疗秩序稳定，依据相关法律法规及行业标准制定本预案。

1.2编制依据

本预案依据《中华人民共和国突发事件应对法》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构消防安全管理九项规定》《关于维护医疗秩序打击涉医违法犯罪的意见》等国家法律法规，结合临沂市第三人民医院、临沭县玉山镇中心卫生院等最新实践案例及2025年卫生健康行政部门相关要求编制。

1.3适用范围

本预案适用于医院全院区域内发生的各类暴力伤医事件（包括但不限于持刀伤人、聚众扰序、威胁恐吓等）和火灾事件（包括电气火灾、易燃易爆品火灾、医疗设备火灾等），涵盖日常应急演练及实战处置全场景。

1.4工作原则

生命至上，优先保障：始终将患者和医护人员生命安全置于首位，火灾中优先疏散危重患者，暴力伤医事件中优先救治受伤人员。

统一领导，分级负责：在医院应急指挥部统一指挥下，明确各部门层级责任，实现“指挥—响应—处置”无缝衔接。

预防为主，平急结合：建立常态化风险排查机制，定期开展应急演练，强化物资储备，实现常态防控与应急处置有机融合。

快速响应，协同联动：健全内部快速反应体系，深化警医、医消联动机制，确保院内外资源高效协同。

依法规范，科学处置：严格遵循法律法规及技术规范，运用专业手段实施精准处置，降低事件损害。

第二章组织体系及职责

2.1应急指挥机构

2.1.1应急指挥部组成

医院设立突发事件应急指挥部，作为核心决策机构：

总指挥：院长（全面统筹应急工作，批准预案启动/终止及资源调配）

副总指挥：分管安全副院长、分管医疗副院长（分别牵头火灾、暴力伤医处置）

成员：医务科、护理部、保卫科、后勤保障部、信息科、院感科、急诊科等科室负责人

指挥部办公室：设在医务科，负责日常协调、信息汇总及指令传达，成员名单每年更新并公示。

2.1.2指挥权移交机制

暴力伤医事件：现场初始指挥由事发科室主任/护士长担任，保卫科人员到达后移交指挥权，公安人员到场后服从公安指挥。

火灾事件：起火部位初始指挥由当班负责人担任，保卫科到场后移交指挥权，消防部门到场后服从消防指挥。

2.2专项工作组及职责

2.2.1暴力伤医处置工作组

安保控制组（保卫科牵头）：

配备防刺服、盾牌、约束带等装备，接警后3分钟内到达现场制止暴力行为。

控制犯罪嫌疑人并移交公安机关，保护事发现场及证据。

建立重点人员清单，对扬言报复、多次纠缠人员实施重点管控。

医疗救治组（医务科牵头）：

由急诊科、外科骨干组成，携带急救箱5分钟内抵达现场，实施止血、清创等紧急救治。

采用红、黄、绿三色分类法处置伤员，优先救治危重人员。

开辟绿色通道，协调手术室、ICU做好后续治疗。

警医联动组（办公室牵头）：

与辖区派出所建立24小时联络机制，暴力事件发生后立即报警（明确人数、行为、伤情）。

协助公安机关开展调查取证，提供监控录像、病历资料。

纠纷调解组（医患办牵头）：

事件后1小时内介入，告知患方合法维权途径，引导人民调解。

严禁“赔钱息事”，在责任认定前拒绝不合理赔付要求。

2.2.2火灾处置工作组

灭火行动组（保卫科牵头）：

由志愿消防队组成，分三级梯队：事发科室当班人员为第一梯队（初始灭火），志愿消防队为第二梯队（主力扑救），其他科室人员为第三梯队（增援）。

熟知消防器材位置，切断起火区域电源、氧气阀门，清除可燃物。

疏散引导组（护理部牵头）：

按“先患者后员工、先危重后普通”原则，引导人员从安全通道疏散。

携带疏散指示牌、扩音器，逐房排查有无遗漏人员，防止拥挤踩踏。

对行动不便患者采用转移床、轮椅协助疏散，ICU患者启动床旁应急供氧。

后勤保障组（后勤科牵头）：

消防监控室24小时值守，接警后立即启动自动喷淋、泵房系统。

协调配电室切断区域供电，供氧站关闭氧气总阀。

保障应急照明、疏散通道畅通，转移易燃易爆、贵重设备。

医疗救护组（急诊科牵头）：

在安全区域设立临时救治点，处置烧伤、窒息等伤员。

准备烧伤敷料、呼吸机等设备，实施气道开放、抗休克治疗。

2.2.3综合保障工作组

信息报告组（信息科牵头）：

暴力事件：15分钟内上报院指挥部，重大事件1小时内上报卫健委。

火灾事件：接警后立即报“119”及院内6110专线，同步上报指挥部。

采用标准化表格记录事件经过、处置措施及结果。

物资保障组（设备科牵头）：

暴力伤医物资：储备防刺装备30套、急救箱50个、止血药品200份，每季度盘点。

火灾物资：确保灭火器覆盖