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医院三重一大决策实施制度

第一章总则

为进一步规范医院重大决策、重要干部任免、重大项目安排和大额度资金使用（以下简称“三重一大”）事项决策行为，提高决策水平，防范决策风险，保证医院科学发展，根据国家相关法律法规和政策要求，结合医院实际情况，制定本制度。

第二章“三重一大”事项的主要内容

重大决策事项

1.贯彻执行党和国家的路线方针政策、法律法规以及上级重要决定的重大措施。

2.医院发展战略、中长期发展规划、年度工作计划的制定与调整。

3.医院重大改革方案、重要管理制度的制定、修改和废除。

4.医院内部组织机构的设置、调整及人员编制的确定。

5.涉及医院职工切身利益的重大事项，如薪酬分配方案、绩效考核方案、职称评聘办法等。

6.医院重大医疗事故、突发事件的处理和应对措施。

7.党风廉政建设、医德医风建设和精神文明建设的重大问题。

8.其他需要集体决策的重大事项。

重要干部任免事项

1.医院中层及以上干部的任免、调动、轮岗、解聘等。

2.后备干部的选拔、培养和推荐。

3.医院学术委员会、医疗质量管理委员会等各类专业委员会成员的确定。

4.上级党代会代表、人大代表、政协委员候选人的推荐。

重大项目安排事项

1.医院基础设施建设、大型设备购置、大型修缮等项目的立项、招标、采购和验收。

2.医院对外合作项目、合资项目、技术引进项目的决策。

3.医院信息化建设项目的规划、实施和管理。

4.其他重大项目的安排和决策。

大额度资金使用事项

1.年度财务预算、决算的编制和调整。

2.预算外单项支出超过一定金额（具体金额根据医院实际情况确定）的资金使用。

3.重大捐赠、赞助等资金支出。

4.其他大额度资金的使用和安排。

第三章决策机制和程序

决策机制

医院“三重一大”事项决策实行集体领导与个人分工负责相结合的制度。医院党委会议、院长办公会议是“三重一大”事项决策的主要形式，按照各自的职责、权限和议事规则，对“三重一大”事项进行集体决策。

决策程序

（一）提出议题

1.有关职能部门或个人根据工作需要，提出“三重一大”事项决策议题，并进行充分的调研和论证，形成初步方案。

2.议题提出部门或个人应将议题及相关材料提前报送分管领导审阅，分管领导审核同意后，提交医院党委办公室或院长办公室。

（二）会前酝酿

1.医院党委办公室或院长办公室收到议题及相关材料后，应及时进行审核，对符合要求的议题，安排会议讨论。

2.对于重大、复杂的议题，在会议召开前，相关领导应进行充分的沟通和酝酿，听取各方面的意见和建议。

（三）集体决策

1.医院党委会议或院长办公会议应按照规定的程序和要求召开，参会人员应充分发表意见，对议题进行深入讨论。

2.决策过程中，应坚持民主集中制原则，实行少数服从多数的表决制度。表决方式可根据议题的具体情况，采用口头表决、举手表决或无记名投票表决等方式。

3.会议主持人应根据参会人员的表决情况，作出决策。对于意见分歧较大的议题，应暂缓决策，进一步调研和论证后再提交会议讨论。

（四）决策执行

1.“三重一大”事项决策作出后，由相关职能部门或个人负责组织实施，并明确责任人和完成时限。

2.实施过程中，要严格按照决策要求进行，不得擅自变更决策内容。如因特殊情况需要调整决策的，应按照原决策程序重新进行决策。

（五）监督检查

1.医院纪检监察部门应加强对“三重一大”事项决策执行情况的监督检查，确保决策的有效实施。

2.对决策执行过程中出现的问题，应及时进行调查和处理，并向医院党委或院长办公会议报告。

第四章决策保障机制

信息公开制度

1.除涉及国家机密、商业秘密和个人隐私等依法依规需要保密的事项外，“三重一大”事项决策的相关信息应及时、准确地向医院职工公开，接受职工的监督。

2.信息公开的方式可采用医院内部网站、公告栏、职工大会等多种形式。

专家咨询制度

1.对于专业性较强的“三重一大”事项，在决策前应邀请相关领域的专家进行咨询和论证，提供专业意见和建议。

2.专家咨询可采用召开专家论证会、书面咨询等方式进行。

风险评估制度

1.在进行“三重一大”事项决策前，应进行风险评估，对决策可能带来的风险进行分析和预测，并制定相应的风险应对措施。

2.风险评估可由医院内部相关部门或委托专业机构进行。

决策失误责任追究制度

1.对因违反“三重一大”决策制度，导致决策失误，给医院造成重大损失或不良影响的，要追究相关责任人的责任。

2.责任追究应根据失误的性质、情节和后果，按照有关规定给予相应的党纪、政纪处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第五章决策记录和档案管理

决策记录

1.医院党委会议和院长办公会议应安排专人负责记录，记录内容应包括会议时间