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2025年公共营养师蛋白质在临床营养中的应用案例专题试卷及解析1

2025年公共营养师蛋白质在临床营养中的应用案例专题试

卷及解析

2025年公共营养师蛋白质在临床营养中的应用案例专题试卷及解析

第一部分：单项选择题（共10题，每题2分）

1、对于严重烧伤患者，蛋白质需求量显著增加，主要原因是？

A、烧伤导致基础代谢率降低

B、创面修复需要大量氨基酸作为原料

C、患者消化吸收功能增强

D、蛋白质分解代谢减少

【答案】B

【解析】正确答案是B。严重烧伤患者创面修复需要大量氨基酸作为原料，因此蛋白质

需求量显著增加。A选项错误，烧伤会导致基础代谢率升高而非降低；C选项错误，烧

伤患者消化吸收功能通常受损；D选项错误，烧伤患者蛋白质分解代谢明显增加。知识

点：创伤应激状态下的蛋白质代谢特点。易错点：容易混淆创伤状态下代谢率的变化方

向。

2、肝硬化患者出现肝性脑病时，蛋白质摄入应采取的策略是？

A、立即完全禁食蛋白质

B、控制蛋白质摄入量，以植物蛋白为主

C、高蛋白饮食促进肝细胞修复

D、只补充必需氨基酸

【答案】B

【解析】正确答案是B。肝硬化患者出现肝性脑病时，应控制蛋白质摄入量，以植物蛋

白为主，因为植物蛋白含芳香族氨基酸较少，含支链氨基酸较多，有利于减轻肝性脑病

症状。A选项错误，完全禁食蛋白质会导致负氮平衡，不利于恢复；C选项错误，高蛋

白饮食会加重肝性脑病；D选项错误，只补充必需氨基酸不能满足机体全面需求。知识

点：肝性脑病的营养治疗原则。易错点：容易极端化处理蛋白质摄入问题。

3、慢性肾脏病(CKD)3期患者的蛋白质推荐摄入量约为？

A、0.60.8g/(kg·d)

B、1.01.2g/(kg·d)

C、1.31.5g/(kg·d)

D、1.62.0g/(kg·d)

【答案】A

【解析】正确答案是A。慢性肾脏病(CKD)3期患者的蛋白质推荐摄入量约为0.60.8g/(kg·

d)，以减轻肾脏负担，延缓肾功能恶化。B选项是健康成人的推荐量；C和D选项过

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高，会加重肾脏负担。知识点：慢性肾脏病的营养治疗原则。易错点：容易混淆不同分

期CKD患者的蛋白质推荐量。

4、对于接受大型腹部手术的患者，术后早期蛋白质补充的最佳方式是？

A、立即给予高蛋白普通饮食

B、先给予肠外营养，再过渡到肠内营养

C、早期给予易消化吸收的短肽或氨基酸制剂

D、术后3天内不补充蛋白质

【答案】C

【解析】正确答案是C。接受大型腹部手术的患者术后早期应给予易消化吸收的短肽或

氨基酸制剂，因为此时胃肠功能尚未完全恢复，短肽或氨基酸制剂吸收利用效率高。A

选项错误，术后早期胃肠功能未恢复，不能耐受普通饮食；B选项错误，应优先考虑肠

内营养；D选项错误，术后早期即需要补充蛋白质促进伤口愈合。知识点：手术患者的

营养支持原则。易错点：容易忽视术后早期胃肠功能状态对蛋白质补充方式的影响。

5、蛋白质能量营养不良(PEM)的临床表现不包括？

A、体重下降

B、水肿

C、血清白蛋白升高

D、免疫功能下降

【答案】C

【解析】正确答案是C。蛋白质能量营养不良(PEM)的临床表现包括体重下降、水肿、

免疫功能下降等，但血清白蛋白会降低而非升高。A、B、D选项都是PEM的典型表

现。知识点：蛋白质能量营养不良的临床表现。易错点：容易混淆营养不良时各项生化

指标的变化方向。

6、对于急性胰腺炎患者，蛋白质营养支持的原则是？

A、急性期立即给予高蛋白饮食

B、急性期禁食，恢复期逐步增加蛋白质摄入

C、全程高蛋白饮食促进胰腺修复

D、只补充植物蛋白

【答案】B

【解析】正确答案是B。急性胰腺炎患者急性期应禁食，使胰腺得到休息，恢复期再逐

步增加蛋白质摄入。A选项错误，急性期给予高蛋白饮食会刺激胰腺分泌，加重病情；

C选项错误，全程高蛋白饮食不适合急性期患者；D选项错误，恢复期需要优质蛋白而

非仅植物蛋白。知识点：急性胰腺炎的营养治疗原则。易错点：容易忽视胰腺炎不同阶

段的营养需求差异。

7、老年患者蛋白质需求量增加的主要原因是？

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