临床医学考前必刷押题密卷1（四选项）.docxVIP

临床医学押题密卷（一）

一、单选题（75道）

1．早期肺心病的主要诊断根据是：

A.咳嗽、咳痰

B.长期肺部及支气管疾病病史

C.两肺干、湿性啰音及肺气肿体征

D.肺动脉高压及右心室增大征象

2．急性胰腺炎首选的影像学检查方法是：

A.腹部B超

B.腹部X片

C.增强CT扫描

D.MRI

3．成人血小板含量的正常值为：

A.（100～300）×109/L

B.（50～100）×109/L

C.（20～50）×109/L

D.（10～20）×109/L

4．肾病综合征的诊断标准中，最重要的是：

A.24小时尿蛋白＞3.5g

B.大量血尿

C.血脂升高

D.双下肢凹陷性浮肿

5．女性，34岁。1周前在个体诊所拔牙，次日出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、脓痰。体检：T39.3℃，呼吸急促，双肺未闻及明显异常，血白细胞20.5×109/L、N85%、L15%。为明确诊断，下列哪种检查最有价值：

A.血培养

B.痰涂片检查

C.胸部CT检查

D.胸部正、侧立片

6．孕妇，26岁，孕33周，用胰岛素治疗糖尿病，今晨5时惊醒，出现心悸，多汗，此时最有效的处理措施是：

A.检测血糖

B.检测尿糖及酮体

C.进食

D.静脉注射胰岛素

7．叶酸可用于治疗：

A.巨幼细胞性贫血

B.缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

8．对于急性心包压塞的处理关键在于：

A.病因治疗

B.对症治疗

C.心包穿刺

D.外科手术

9．肝硬化患者治疗措施中，可诱发肝性脑病的是：

A.口服去甲肾上腺素

B.肥皂水灌肠

C.硫酸镁导泻

D.静脉输入止血芳酸

10．怀疑脑出血的患者，首选哪一项检查：

A.脑电图

B.磁共振成像

C.头颅CT

D.血管造影

11．关于咳嗽变异性哮喘诊断的依据，正确的是：

A.咳嗽反复发作＞2周

B.抗生素治疗有效

C.支气管扩张剂能缓解

D.中性粒细胞增高

12．男，38岁。车祸后肝破裂修补术，肝活体组织学病理检查示假小叶形成。既往体

健，B超检查脾未见异常。此病人原有何种疾病：

A.慢性活动性肝炎

B.慢性迁延性肝炎

C.肝硬化

D.脂肪肝

13．患者，男性，49岁，颈部淋巴结肿大，伴皮肤瘙痒、盗汗，间歇性发热4个月。

查体颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，无触痛，肝肋下2cm，脾肋下3.5cm。血常

规：Hb121g/L，WBC8.2×109/L，Plt26×109/L。该患者最可能的诊断是：

A.淋巴瘤

B.弥散性血管内凝血

C.粒细胞缺乏症

D.再生障碍性贫血

14．抑制胃酸中，最强的药物是：

A.西咪替丁

B.法莫替丁

C.奥美拉唑

D.碳酸氢钠

15．二尖瓣狭窄的最常见病因是：

A.病毒

B.缺血

C.风湿热

D.劳累

16．患者男性41岁近期出现头晕乏力，连续3天高血压140～150/90～95mmHg，患者血压属于：

A.1级高血压

B.2级高血压

C.3级高血压

D.4级高血压

17．胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是：

A.溃疡基底血管破裂

B.溃疡侵及胰腺

C.胃窦部黏膜广泛糜烂

D.胃十二指肠肠壁微血管不断渗血

18．对ARDS的诊断和病情判别有重要价值的是：

A.血气分析（氧合指数）

B.呼吸功能监护

C.血流动力学监测

D.X线胸片

19．老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是：

A.过度劳累

B.心肌缺血

C.呼吸道感染

D.摄入液体过多

20．最易侵犯肾小管，造成肾小管酸中毒的是：

A.干燥综合征

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.强直性脊柱炎

21．乙肝的主要传染途径是：

A.呼吸道

B.消化道

C.皮肤

D.密切接触、输血、注射

22．下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症：

A.动脉粥样硬化

B.肾脏病变

C.视网膜病

D.角膜溃疡

23．女，41岁。右上腹隐痛2个月。肝于右肋下1.5cm，剑突下3.5cm触及，脾未触及；

SGPT正常，胆红素正常，AFP阴性。B超可探及肝右叶23cm×19cm实质性暗区。下列各项中，哪项检查对明确诊断意义最大：

A.B超引导下肝穿刺活体组织检查

B.γ-GT及其同工酶

C.醛缩酶及其同工酶

D.铁蛋白测定

24．区别血尿与血红蛋白尿的方法：

A.尿颜色检查

B.尿胆原测定

C.尿潜血试验

D.尿沉渣镜检

25．女性，34岁，诊断为Cushing综合征，患者不可能有下列哪项表现：

A.皮质醇分泌失去