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2025年专升本临床医学诊断学测试试卷（含答案）

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题1分，共30分。请将正确选项的字母填在括号内）

1.询问患者有无自觉症状时，应采用哪种提问方式最适宜？

A.是非问题

B.选择题

C.开放式问题

D.引导性问题

E.封闭式问题

2.下列关于发热定义的描述，错误的是？

A.肛温持续超过37.3℃

B.口温持续超过37.2℃

C.腋温持续超过37.0℃

D.体温升高超过正常范围但低于38℃

E.常规体温测量方法至少连续两次超过正常值

3.患者意识障碍，对外界刺激无反应，但生理反射存在，属于？

A.意识模糊

B.谵妄

C.嗜睡

D.昏睡

E.昏迷

4.下列哪种体征属于原始反射？

A.拔毛反射

B.腹壁反射

C.提睾反射

D.膝腱反射

E.角膜反射

5.测量血压时，袖带过紧会导致？

A.收缩压偏高，舒张压偏低

B.收缩压偏低，舒张压偏高

C.收缩压和舒张压均偏低

D.收缩压和舒张压均偏高

E.对血压测量无影响

6.听诊心尖搏动最清晰的部位通常在？

A.胸骨右缘第2肋间

B.胸骨左缘第2肋间

C.胸骨左缘第3肋间

D.左锁骨中线内侧0.5-1.0cm，第5肋间

E.胸骨柄中点

7.主动脉瓣关闭不全的心脏听诊特点，错误的是？

A.心尖搏动增强，范围广，向左下移位

B.胸骨左缘第3、4肋间可闻及高调递减型杂音

C.舒张早期心音（S2）减弱或消失

D.可有相对性二尖瓣关闭不全的舒张期杂音

E.脉压差通常减小

8.下列哪种情况最易导致肺下界移动度减小？

A.腹水

B.气胸

C.肺不张

D.膈肌麻痹

E.胸膜粘连

9.肝浊音界消失代之以鼓音，提示可能存在？

A.肝脏肿大

B.肝浊音界下降

C.肺部炎性实变

D.胸腔积液

E.肺气肿

10.闻及支气管呼吸音的部位是？

A.肺泡呼吸音正常部位

B.气管处

C.肺泡呼吸音异常部位

D.气管前后壁

E.肺尖部

11.下列关于胸膜摩擦感的描述，错误的是？

A.患者坐位，深吸气末或咳嗽时更明显

B.听诊器胸件紧贴胸壁时易闻及

C.揉面感或砂纸感

D.仅在右侧胸膜病变时出现

E.可见于纤维素性胸膜炎

12.诊断甲状腺功能亢进的重要实验室检查是？

A.甲状腺超声

B.甲状腺摄131I率

C.甲状腺细针穿刺活检

D.甲状腺抗体检测

E.甲状腺放射性核素扫描

13.糖尿病酮症酸中毒的主要代谢紊乱不包括？

A.高血糖

B.高酮体血症

C.高钠血症

D.代谢性酸中毒

E.高血容量状态

14.慢性肾衰竭尿毒症期的主要临床表现，错误的是？

A.血肌酐显著升高

B.氮质废物潴留

C.代谢性酸中毒

D.高血压

E.红细胞生成素水平显著升高

15.急性心肌梗死最早出现的血清心肌酶学改变是？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.谷草转氨酶（AST）

D.谷丙转氨酶（ALT）

E.肌钙蛋白（cTn）

16.患者突然出现胸痛，向左肩放射，伴气短、心悸，最可能的诊断是？

A.胆囊炎

B.心绞痛

C.心肌梗死

D.肋间神经痛

E.胸膜炎

17.慢性支气管炎诊断依据主要是？

A.肺功能检查示阻塞性通气功能障碍

B.肺部啰音

C.持续性咳嗽、咳痰，病程超过2个月，连续2年或以上

D.胸片示肺气肿改变

E.血气分析示低氧血症

18.诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的金标准是？

A.胸片

B.肺功能检查

C.症状学

D.血气分析

E.胸部CT

19.下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症？

A.胃癌

B.穿孔

C.出血

D.幽门梗阻