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2025年卫生院院务公开工作方案

为全面提升卫生院管理透明度和服务效能，切实保障职工、患者及社会公众的知情权、参与权和监督权，根据国家及地方关于基层医疗卫生机构院务公开的相关要求，结合本院实际，制定2025年院务公开工作方案如下：

一、总体目标

以“公开为常态、不公开为例外”为原则，围绕群众关心、职工关注的核心事项，构建“制度完善、内容规范、形式多样、反馈及时”的院务公开体系。通过规范公开流程、拓展公开渠道、强化监督考核，推动卫生院管理更加科学民主，服务更加透明便民，切实增强群众就医获得感和职工归属感。2025年实现院务公开覆盖率100%、重点领域信息更新及时率≥95%、群众满意度≥90%的目标。

二、公开内容及标准

（一）基本信息类

1.机构概况：公开卫生院依法登记的执业许可证信息（不含编号、法人身份证号等敏感内容）、服务地址、诊疗科目、占地面积、业务用房面积、编制床位及实际开放床位数；公布领导班子成员姓名、职务、分工及联系方式（仅保留办公电话，不公开私人号码）；明确各科室设置、职能及负责人姓名。

2.人员信息：公示卫生专业技术人员总数、执业（助理）医师数、注册护士数、乡村医生数及各类人员职称分布（正高、副高、中级、初级）；公开年度卫生技术人员招聘计划、岗位要求、录用结果（含姓名、毕业院校、专业）；定期更新医务人员执业资质（仅公示姓名、执业类别、执业范围，隐去证书编号）。

3.服务范围：列明本院提供的基本医疗服务项目（如内科、外科、儿科等常见病诊疗）、基本公共卫生服务项目（包括孕产妇健康管理、0-6岁儿童健康管理、老年人健康管理等12类国家基本公卫项目）及延伸服务（如家庭医生签约服务、中医适宜技术推广）。

（二）服务信息类

1.诊疗服务流程：以流程图形式公开门诊就诊（挂号-候诊-就诊-检查-取药/治疗）、住院服务（入院办理-检查诊断-治疗护理-出院结算）全流程，标注各环节办理地点、所需材料（如身份证、医保卡）及注意事项（如空腹检查要求）；公示急诊急救流程（含24小时值班电话）、急危重症转诊流程及合作上级医院名单。

2.医疗服务价格：在显著位置公示《医疗服务价格项目规范》中涉及本院的全部收费项目、编码、计价单位、价格标准（含政府定价、市场调节价）；公开常用药品（国家基本药物、医保目录药品）的通用名、商品名、规格、生产企业、零售价格及医保报销比例；每月更新一次特殊检查（如CT、彩超）、治疗项目（如针灸、理疗）的价格变动情况。

3.公共卫生服务：按季度公布基本公共卫生服务项目完成情况，包括高血压患者规范管理率、糖尿病患者规范管理率、65岁以上老年人健康体检完成率等核心指标；公示家庭医生签约服务团队信息（姓名、职称、联系电话）、签约服务包内容（基础包、个性化包）及履约进度；公开传染病疫情及突发公共卫生事件信息（按疾控部门要求，仅发布事件类型、影响范围、防控措施，不涉及个人隐私）。

（三）管理信息类

1.制度规范：公开医院章程、内部管理制度（如医疗质量安全管理制度、护理管理制度、药事管理制度）及执行情况；公示医疗质量安全核心制度（首诊负责、三级查房、病例讨论等）的落实细则及考核结果；定期发布医院管理改进措施（如优化就诊流程、提升服务效率的具体方案）。

2.人事管理：公开专业技术人员职称评审标准、申报条件、评审程序及年度通过人员名单；公示绩效工资分配方案（含工作量、服务质量、患者满意度等考核指标）、发放标准及年度执行情况；公布职工培训计划（内容、时间、参与人员）及培训效果评估结果。

3.设备与耗材管理：对单价≥5万元的医疗设备采购项目，公开采购需求（功能、参数）、招标方式（公开招标/竞争性谈判）、中标单位（名称、报价）及合同签订情况；公示高值医用耗材（如心脏支架、骨科植入物）的采购品种、规格、生产企业、采购价格及使用数量；每季度公布设备维护记录（故障原因、维修时间、费用）及耗材库存预警信息。

（四）财务信息类

1.收支情况：按季度公开医院总收入（医疗收入、财政补助收入、其他收入）、总支出（人员经费、药品耗材支出、设备购置支出、公用经费）及结余情况；明细列示医疗收入中门诊收入、住院收入占比，财政补助收入中基本公卫补助、基本药物补助等具体项目金额。

2.预算与决算：年初公开年度收支预算（含基本支出、项目支出），年末公布预算执行情况（实际支出与预算的差异及原因分析）；对重大项目（如房屋修缮、信息化建设）单独公示资金使用进度（已拨付金额、已完成工程量）及绩效目标完成情况。

3.医保资金管理：按月公示医保基金收入（统筹基金、个人账户）、支出（住院报销、门诊报销）及结余；公布医保费用控制指标（次均门诊费用、次均住院费用、药占比）的实际值与