小儿急性腹痛患者个案护理.docx

小儿急性腹痛患者个案护理

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者张某，男，4岁，体重16kg，于2024年5月12日14:30因“持续性腹痛4小时，伴呕吐2次”由家属陪同入院，收治于儿科急诊病房。患儿系足月顺产，出生体重3.2kg，生长发育与同龄儿童一致，按时完成国家计划免疫接种，无食物、药物过敏史，无手术、外伤史，家族中无消化系统疾病遗传史，父母均健康，家庭经济状况良好，能配合医疗护理工作。

（二）主诉与现病史

患儿家属代诉，入院前4小时患儿无明显诱因出现腹痛，初始疼痛部位位于脐周，呈持续性隐痛，约1小时后疼痛逐渐加剧，转为阵发性绞痛，疼痛部位转移