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养老设施药品管理工作手册（标准版）

第1章总则

1.1目的

1.2适用范围

1.3依据

1.4管理原则

第2章组织机构与职责

2.1管理机构

2.2职责分工

2.3人员资质要求

2.4工作制度

第3章药品采购与验收

3.1采购计划

3.2供应商选择

3.3采购流程

3.4验收标准与程序

3.5验收记录管理

第4章药品储存与保管

4.1储存条件

4.2货架与设施要求

4.3的分类存放

4.4温湿度监控

4.5保管期限管理

4.6报废药品处理

第5章药品调配与发放

5.1调配流程

5.2发放标准

5.3处方审核

5.4发药记录

5.5特殊药品管理

第6章药品使用与监测

6.1用药指导

6.2用药效果监测

6.3不良反应报告

6.4用药记录管理

第7章药品追溯与记录

7.1追溯体系

7.2记录内容

7.3记录保存

7.4记录审核

第8章药品定期检查与评估

8.1检查内容

8.2检查频率

8.3问题整改

8.4评估标准

第9章意外事件处理

9.1食物中毒处理

9.2药品错发处理

9.3紧急情况应对

第10章培训与教育

10.1培训内容

10.2培训频率

10.3培训效果评估

10.4持续教育

第11章应急预案

11.1疫情应对

11.2自然灾害应对

11.3其他突发事件应对

第12章附则

12.1名词解释

12.2手册修订

12.3生效日期

第1章总则

1.1目的

1.本手册旨在规范养老设施内药品管理的操作流程，确保老年人用药安全、有效、经济。

2.明确药品管理职责，防止药品误用、滥用或流失，降低医疗风险。

3.提高药品管理效率，优化资源配置，满足老年人多样化的用药需求。

4.遵循国家相关法律法规，落实药品追溯制度，保障老年人健康权益。

1.2适用范围

1.本手册适用于养老设施内所有药品的采购、储存、调配、使用及监督等环节。

2.涵盖西药、中药、保健品、医疗器械等所有纳入药品管理范围的物品。

3.适用于养老设施内所有涉药岗位的工作人员，包括药剂师、护士、护理员等。

4.不适用于个人自备药或未经批准的药品管理行为。

1.3依据

1.依据《中华人民共和国药品管理法》《养老机构服务规范》等行业法规制定。

2.结合《医疗机构药品管理规定》《药品经营质量管理规范》（GSP）等标准细化操作。

3.参照国家卫健委发布的养老机构药品管理指南，确保符合行业要求。

4.考虑老年人特殊用药需求，如高血压、糖尿病等常见病用药管理标准。

1.4管理原则

1.安全第一：药品管理必须以保障老年人用药安全为首要任务，防止过敏、中毒等风险。

2.科学合理：药品储存、调配需遵循先进先出原则，避免药品过期或失效。

3.全程追溯：建立药品从采购到使用的电子或纸质记录，确保信息可追溯。

4.责任到人：明确各岗位药品管理职责，实行签字负责制，避免推诿。

5.定期检查：每月至少开展1次药品库存及效期检查，及时发现并处理问题药品。

6.培训到位：新员工上岗前必须接受药品管理培训，每年更新知识，考核合格后方可上岗。

7.应急准备：制定药品短缺或突发事件预案，确保老年人紧急用药需求。

8.合理用药：遵循临床用药指南，避免重复用药或不当用药，如糖尿病患者胰岛素使用需精确计量。

9.资源优化：根据老年人用药统计，合理采购药品，减少库存积压，如常用药备货量应满足至少30天需求。

10.合规采购：药品采购必须通过正规渠道，索取资质证明，严禁采购无批号的药品。

2.组织机构与职责

2.1管理机构

养老设施药品管理机构应设立专门负责药品管理的部门或岗位，确保药品管理工作的独立性和专业性。

-药品管理机构应直接向养老设施主管领导汇报，确保管理权限不受其他部门干扰。

-对于规模较小的养老设施，可设置专职药品管理员，负责药品全流程管理。

-规模较大的养老设施应设立药品管理小组，由药学专业人员、护理负责人及行政人员组成。

-管理机构需定期召开药品管理会议，至少每季度一次，讨论药品使用情况及改进措施。

2.2职责分工

不同岗位需明确药品管理职责，避免责任交叉或遗漏。

-药品管理员：负责药品采购、验收、储存、发放、使用记录及效期管理。

-护士长：监督药品使用规范，确保护士执行处方医嘱，并处理药品不良反应。

-药师（如配备）：提供药品调配、用药指导及处方审核，并参与药品培训。

-采购人员：根据库存及需求制定采购计划，确保药品来源合法合规。

-护理