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医技科室急危重症患者抢救应急预案

一、总则

1.目的

为提高医技科室对急危重症患者的抢救能力,确保在突发情况下能够迅速、有效地开展抢救工作,最大限度地减少患者的死亡率和致残率,保障患者生命安全,特制定本应急预案。

2.适用范围

本预案适用于医院内各医技科室(如检验科、放射科、超声科、心电图室等)在检查、治疗过程中遇到的急危重症患者的抢救工作。

3.工作原则

(1)快速反应原则:在发现患者出现急危重症情况后,立即启动抢救流程,确保在最短时间内开展抢救工作。

(2)分工协作原则:明确各岗位人员的职责和任务,实现各部门、各人员之间的密切配合,形成高效的抢救团队。

(3)科学规范原则:严格按照相关的急救指南和操作规范进行抢救,确保抢救措施的科学性和有效性。

(4)资源共享原则:整合医院内的各种资源,包括人力、物力、技术等,为抢救工作提供有力支持。

二、组织架构及职责

1.抢救领导小组

由医院分管医疗的副院长担任组长,医务科科长、护理部主任及各医技科室主任为成员。其主要职责是:

(1)负责制定和修订急危重症患者抢救应急预案。

(2)组织协调各部门之间的工作,确保抢救工作的顺利进行。

(3)对抢救工作进行监督和指导,及时解决抢救过程中出现的问题。

(4)组织对抢救工作的总结和评估,不断改进抢救工作。

2.现场抢救小组

(1)组长:由医技科室值班负责人担任,负责现场抢救工作的指挥和协调。其职责包括:

①迅速判断患者病情,组织制定抢救方案。

②指挥现场人员按照抢救方案进行抢救操作。

③及时与其他科室沟通协调,请求支援。

④向抢救领导小组汇报抢救进展情况。

(2)医生:负责对患者进行诊断和治疗,实施各种抢救措施,如心肺复苏、气管插管、药物治疗等。其职责包括:

①详细询问病史,进行全面的体格检查,做出准确的诊断。

②根据患者病情制定具体的治疗方案,并组织实施。

③密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。

④书写抢救记录,包括患者病情、抢救措施、用药情况等。

(3)护士:负责协助医生进行抢救操作,执行医嘱,观察患者生命体征和病情变化,做好护理记录。其职责包括:

①迅速准备抢救所需的药品、器械和设备。

②配合医生进行各种抢救操作,如心肺复苏、气管插管、静脉穿刺等。

③准确执行医嘱,及时给药,并观察药物疗效和不良反应。

④密切观察患者生命体征、意识状态、瞳孔变化等,及时向医生报告。

⑤做好患者的基础护理和心理护理,保持患者呼吸道通畅,防止并发症的发生。

(4)其他人员:包括检验人员、放射人员等,根据需要提供相应的技术支持和服务。其职责包括:

①检验人员迅速采集患者标本,进行紧急检验,并及时报告检验结果。

②放射人员根据医生的要求,快速、准确地为患者进行影像学检查,并及时提供检查报告。

三、应急响应流程

1.发现患者病情变化

医技科室工作人员在检查、治疗过程中,如发现患者出现呼吸困难、心跳骤停、意识障碍等急危重症情况,应立即停止当前操作,呼叫身边的同事协助,并同时通知科室负责人和医生。

2.启动抢救流程

(1)科室负责人和医生接到通知后,应立即赶到现场,对患者病情进行评估。如果患者病情严重,需要立即进行抢救,现场抢救小组组长应立即启动抢救流程。

(2)护士迅速准备抢救所需的药品、器械和设备,如除颤仪、心电监护仪、气管插管包、呼吸囊等,并将其放置在患者旁边备用。

3.实施抢救措施

(1)医生根据患者病情,迅速制定抢救方案,并组织实施。常见的抢救措施包括:

①心肺复苏:如果患者出现心跳骤停,应立即进行心肺复苏,按照胸外按压、开放气道、人工呼吸的顺序进行操作,频率和深度应符合相关标准。

②气管插管:对于呼吸衰竭或气道梗阻的患者,应及时进行气管插管,建立人工气道,保证患者的呼吸通畅。

③药物治疗:根据患者病情,合理使用各种抢救药物,如肾上腺素、阿托品、多巴胺等,以维持患者的生命体征。

④电除颤:对于心室颤动或室性心动过速的患者,应及时进行电除颤,恢复患者的正常心律。

(2)护士应密切配合医生进行抢救操作,准确执行医嘱,观察患者生命体征和病情变化,并及时向医生报告。

4.请求支援

如果患者病情严重,现场抢救力量不足,现场抢救小组组长应及时与其他科室(如急诊科、重症医学科等)联系,请求支援。其他科室接到请求后,应立即派出人员和设备赶到现场,参与抢救工作。

5.转运患者

如果患者病情稳定,需要进一步治疗,应在确保安全的前提下,将患者转运至相关科室(如急诊科、重症医学科、手术室等)进行后续治疗。转运过程中,应配备必要的抢救设备和药品,由医生和护士陪同,密切观察患者病情变化,确保患者安全。

6.记录与报告

(1)医生应及时书写抢救记录,详细记录患者病情、抢救措施、用药情况、病情变化等,记录应准确、完整、及时。

(2)现场抢救小组组长应及时向抢救

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