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乳癖（乳腺增生）健康教育与康复指导

乳癖是由情志内伤，冲任失调，痰瘀凝结而成，以乳房出现肿块为特征，其肿块和疼痛与月经周期相关。西医学中的乳腺增生可参照本病进行健康教育和康复指导。

一、病因及诱因

本病病位在乳房，常因情志内伤，冲任失调，痰瘀凝结所致。

二、常见证候要点

1.肝郁痰凝证

多见于青壮年妇女。乳房肿块随喜怒而消长，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦。舌淡红，苔薄白，脉弦滑。

2.冲任失调证

多见于中年妇女。乳房肿块月经前加重，经后缓解，伴有腰酸乏力，神疲倦怠，月经失调，量少色淡，或经闭。舌淡，舌苔白，脉沉细。

健康教育和康复指导

（一）生活起居

1.病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。

2.注意休息，保证充足睡眠。

3.定期对乳房进行自我检查，发现肿块及时诊治。

（二）饮食指导

饮食原则：限制动物性脂肪及糖类的摄入量，少吃高脂肪、高蛋白食物，避免食用富含雌激素的食物。

辨证施膳：

1.肝郁痰凝证

宜食疏肝理气、化痰散结之品，如陈皮、佛手、海带等。食疗方：陈皮海带汤。

2.冲任失调证

宜食调理冲任、补益肝肾之品，如红枣、甲鱼、黑木耳等。食疗方：红杞鲫鱼汤。

（三）用药护理

1.内服中药

中药汤剂一般饭后温服。

2.注射给药

如发生不良反应，请及时告知医务人员。

3.外用中药的使用

使用前注意皮肤干燥、清洁，注意用药后的反应，如出现灼热、发红、瘙痒、刺痛等局部症状时，请及时告知医务人员。

（四）情志调理

1.了解疾病与情志的关系，多与病友或朋友交谈，主动抒发心中的不良情绪，保持心态稳定。

2.多与家属交谈，家属多陪伴。

3.肝郁痰凝者多听角调式乐曲，如《春风得意》《江南好》等。

（五）康复指导

1.手术后一周内注意保持伤口清洁，一个月内避免游泳、打球等剧烈运动。

2.加强锻炼，可做中医保健操，如太极拳、八段锦等。

3.适时婚育，积极哺乳，避免外伤；积极治疗月经不调等妇科疾病和其他内分泌疾病。

（六）高危情景的识别与应对

术后当自觉手术部位伤口疼痛，刺痛或胀痛明显时，或伴有面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状，立即卧床休息并告知医护人员，保持情绪稳定，配合治疗。