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养老护理员技能提升培训实施方案

为深入贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略，提升养老护理员专业服务能力，推动养老服务高质量发展，结合当前养老服务行业实际需求与从业人员技能现状，制定本培训实施方案。方案聚焦养老护理员职业核心能力提升，以“需求导向、分层分类、学用结合、知行合一”为原则，通过系统化、规范化、实战化培训，全面提升养老护理员在生活照护、专业护理、应急处置、心理支持等领域的综合技能，助力构建专业化、职业化养老服务人才队伍。

一、培训背景与需求分析

截至2023年末，我国60岁及以上人口已达2.8亿，占总人口19.8%，其中失能、半失能老年人超4000万，养老服务需求持续攀升。然而，当前养老护理员队伍存在结构性矛盾：全国持证养老护理员仅约90万人，供需比不足1:40；从业人员中初中及以下学历占比超65%，专业技能培训覆盖率不足40%，部分人员仅掌握基础生活照护技能，在失能等级评估、认知症干预、慢性病管理等专业领域能力薄弱；同时，面对老年人多样化需求，沟通技巧、心理疏导、人文关怀等职业素养亟待提升。开展技能提升培训是破解“数量缺口”与“质量短板”双重困境的关键举措，也是满足老年人对高品质养老服务期待的必然要求。

二、培训目标与对象

（一）总体目标：通过3个月集中培训（累计80课时），实现参训人员“三提升一强化”——基础照护技能标准化水平提升30%，专业护理操作规范率达100%，应急处置成功率提升至95%以上，职业认同感与人文关怀意识显著强化。

（二）分层目标：初级护理员（从业1年内或未持证）重点掌握生活照护全流程规范、基础生命体征监测等12项基础技能；中级护理员（从业1-3年或初级持证）重点提升失能分级评估、康复辅助器具适配等8项专业技能；高级护理员（从业3年以上或中级持证）重点强化认知症非药物干预、多学科照护协调等6项核心能力。

（三）培训对象：辖区内养老机构、社区养老服务中心在职护理员（优先覆盖从业3年以内人员），新入职待上岗人员，以及有意愿从事养老护理工作的转岗人员，合计计划培训200人，分4期实施，每期50人。

三、培训内容设计

培训内容紧扣《养老护理员国家职业技能标准（2019年版）》，结合老年人实际照护场景，设置“基础技能—专业能力—综合素养”三级模块，突出“实用性、针对性、进阶性”。

（一）基础照护技能模块（24课时）

1.生活照护实务：涵盖进食照护（吞咽障碍老人喂食技巧、鼻饲管护理）、清洁照护（压疮高风险部位清洁流程、失禁老人皮肤护理）、移动照护（轮椅转移“三步法”、升降机操作规范），通过标准化操作演示与错误案例对比，强化“安全、舒适、尊严”照护理念。

2.基础护理操作：重点培训体温、血压、血糖监测（电子设备与传统水银设备双轨操作）、口服药与外用药协助（核对“三查七对”制度）、留置导尿管与引流管维护（防逆流操作规范），要求参训人员熟练掌握操作流程及异常情况识别。

（二）专业照护能力模块（32课时）

1.失能等级评估：系统学习《老年人能力评估规范》（MDS-3.0工具应用），通过模拟案例（如阿尔茨海默症老人、脑卒中后遗症老人）实操，掌握日常生活活动（ADL）、精神状态、感知觉与沟通、社会参与4个维度评估方法，能独立完成评估报告并制定个性化照护计划。

2.认知症照护干预：聚焦记忆障碍、行为紊乱等常见症状，学习“验证疗法”“现实导向疗法”等非药物干预技术，模拟“激越行为”“游走行为”等场景，掌握环境调整（减少视觉干扰、设置安全标识）、沟通技巧（使用简短语句、正向引导）、家属指导（照护压力缓解方法）等核心技能。

3.康复辅助照护：针对偏瘫、关节置换术后等老年人，培训轮椅、助行器、移位机等器具的适配原则与使用规范，结合康复护理师指导，掌握被动关节活动训练（ROM训练）、体位摆放（良肢位保持）等基础康复技术，避免二次损伤。

（三）应急处置与职业素养模块（24课时）

1.突发情况处置：围绕噎食（海姆立克急救法成人/儿童版）、跌倒（骨折判断与固定）、心脑血管急症（识别心绞痛与心梗症状、心肺复苏操作）等高频场景，采用“情景模拟+VR演练”方式，要求参训人员在3分钟内完成评估、呼救、初步处置全流程，考核重点为反应速度与操作准确性。

2.沟通与心理支持：针对老年人孤独、焦虑、抑郁等常见心理问题，学习“共情式沟通”技巧（倾听、复述、情感反馈），模拟“临终老人安抚”“失智老人情绪疏导”等场景，掌握非语言沟通（眼神交流、肢体接触）的应用边界；同时开展家属沟通培训，包括照护计划解释、风险告知、情绪安抚等，提升跨角色协调能力。

3.职业伦理与法规：重点学习《养老机构服务安全基本规范》《老年人权益保障法》等法规，明确照护中的禁止行为（如约束保护滥用、隐私侵犯）