泌乳素瘤合并不孕个案护理.docx

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泌乳素瘤合并不孕个案护理

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

患者李某,女性,32岁,已婚5年,无生育史,职业为企业行政人员,医保类型为城镇职工医保。患者既往体健,否认高血压、糖尿病、甲状腺疾病等慢性病史,否认手术、外伤史,否认长期服药史(排除药物性高泌乳素血症),否认家族遗传病史(无垂体瘤、不孕相关家族史)。

(二)主诉与现病史

患者因“停经3个月,发现泌乳素升高1周”于202X年X月X日入院。患者自述婚后5年未避孕但未受孕,近3年月经周期逐渐不规律,从最初28-30天/次逐渐延长至2-3个月/次,经量减少(每日卫生巾使用量从3-4

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