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医药领域腐败和作风专项整治阶段性工作总结

2023年7月以来，按照国家卫生健康委、教育部、公安部、财政部、审计署、国务院国资委、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局、国家疾控局、国家药监局等11部门联合印发的《关于开展医药领域腐败问题集中整治工作的通知》要求，各地区、各相关部门坚持问题导向与系统治理并重，聚焦医药行业全链条关键环节，以“零容忍”态度推进腐败和作风问题专项整治。截至2023年12月底，专项整治已取得阶段性成效，行业政治生态和执业环境持续净化，群众就医获得感逐步提升。现将阶段性工作情况总结如下：

一、高位统筹推进，构建协同高效的整治体系

专项整治启动后，中央层面迅速成立由国家卫生健康委牵头、11部门参与的专项整治工作专班，建立定期联席会议机制，明确“省级抓总责、市县抓落实、部门协同联动”的工作格局。各省级党委、政府将专项整治纳入全面从严治党重要内容，由分管领导牵头成立省级工作专班，制定实施方案，细化任务清单。例如，XX省将整治任务分解为6大类28项具体措施，明确责任单位和完成时限；XX市建立“纪检监察+行业主管+执法监督”三方联动机制，每月召开线索研判会，形成问题清单、责任清单、整改清单“三单”闭环管理。

在组织保障上，各级卫生健康行政部门、医疗机构、医药企业均设立内部专项整治工作组，配备专职联络员，确保上下贯通。针对跨区域、跨部门问题，建立线索移交、信息共享、联合办案机制，例如市场监管部门与医保部门共享药品耗材价格异常数据，公安部门与纪检监察机关协同查处商业贿赂案件，有效打破信息壁垒。截至12月底，全国共召开各级专项整治工作会议3200余次，开展专题培训1.2万场次，覆盖医药行业从业人员210余万人次，为整治工作提供了坚实的组织和思想保障。

二、聚焦关键环节，精准打击突出问题

本次整治紧扣“医药领域”核心范围，围绕“教育、医疗、科研、生产、流通、使用”全链条，重点排查“七大领域”问题：一是医药生产流通企业的商业贿赂、虚开发票、虚假推广等行为；二是医疗机构从业人员的“红包”“回扣”、不合理用药用械、违规接受赞助等问题；三是医保基金使用中的欺诈骗保、过度诊疗、串换项目等乱象；四是医药领域行政部门的监管失职、审批寻租、违规干预市场等行为；五是学术会议、科研项目中的虚假挂名、套取经费、利益输送等问题；六是医药代表违规接触医务人员、变相行贿等行为；七是行业协会学会的违规收费、强制摊派、充当“二政府”等乱象。

在药品和耗材采购环节，各地全面核查2020年以来公立医疗机构药品、高值医用耗材集中带量采购执行情况，重点检查采购流程合规性、价格谈判记录、企业营销费用占比等数据。例如，XX省通过大数据分析发现某药品生产企业营销费用占比达68%，远超行业平均水平，经深入调查，查实该企业通过“咨询费”“学术推广费”等名义向12家医院医生输送利益，涉及金额1300余万元，目前已移送司法机关。全国共检查药品和耗材采购项目4.7万个，发现违规问题1230个，涉及金额2.1亿元，已全部责令整改并追缴违法所得。

在临床诊疗环节，重点整治“大处方、泛检查、滥用药”等群众反映强烈的问题。各地通过智能监控系统抽取2023年1-6月门诊处方、住院病历、检查检验单进行回溯分析，对平均处方金额、次均检查费用、药占比等指标异常的医疗机构开展现场督查。XX市利用医保智能审核系统筛查出12家医院存在“无指征检查”“超量开药”问题，涉及患者1.8万人次，经专家评审确认后，追回医保基金860万元，并对相关医生进行约谈、扣减绩效。全国共抽查病历120万份、处方450万张，查处不合理诊疗行为3.2万例，处理相关医务人员4100余人次。

在科研和学术领域，重点清理课题经费使用、学术会议举办中的“水分”。各地对2020年以来立项的医药类科研项目开展专项审计，核查经费支出明细与研究内容的匹配性，严查虚假报销、挪用资金等行为。XX大学某课题组被曝在“新型抗癌药物研发”项目中，将40%的经费用于支付“专家咨询费”，经调查，所谓“专家”实为企业营销人员，最终收回违规资金230万元，取消课题立项资格，并对课题组负责人给予党纪处分。全国共审计科研项目5800个，发现违规问题210个，处理责任人130名；规范学术会议2.4万场，取消违规举办的会议320场，清退违规收取的费用4500万元。

三、强化以案促改，推动长效机制建设

专项整治坚持“查、改、建”结合，既严肃查处存量问题，又注重堵塞制度漏洞。各地针对整治中发现的共性问题，从规范权力运行、加强行业监管、完善激励机制等方面入手，推动出台一批制度性文件。

在规范权力运行方面，国家层面修订《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，明确“禁止接受商业提成、禁止参与虚假宣传、禁止泄露患者隐私”等刚性要求；各地制定《