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2025年度医院脊柱外科工作总结及2026年工作计划

2025年度，我院脊柱外科在医院党委的统筹领导下，以“强技术、提质量、优服务”为核心目标，围绕学科建设、临床服务、科研教学及患者安全等重点工作持续发力，全年各项业务指标稳步提升，技术创新与人才培养取得突破性进展。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题提出2026年工作计划。

一、2025年度工作总结

（一）业务指标稳步增长，技术水平再上新台阶

全年完成脊柱外科手术2136台，较2024年增长18.7%；其中三四级手术占比达62%（2024年为55%），微创手术占比提升至58%（2024年49%），手术类型覆盖脊柱退变、创伤、畸形、肿瘤及感染等全病种。在复杂病例处理方面，成功完成高龄（82岁）重度脊柱侧弯矫形术、合并严重骨质疏松的胸腰椎骨折微创内固定术（32例）、颈椎后纵韧带骨化症（OPLL）3D打印导板辅助减压术（15例）等疑难手术，手术成功率98.6%，较去年提高0.8个百分点。

微创技术体系进一步完善，UBE（单侧双通道内镜）技术全年开展423例，较2024年增长2.3倍，覆盖腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症及轻度腰椎滑脱等疾病，平均手术时间78分钟，术中出血量仅35ml，术后24小时下床率95%，患者平均住院日缩短至5.2天（2024年7.1天）。3D导航联合机器人辅助技术应用范围从腰椎扩展至颈椎及上胸椎，完成手术112例，置钉准确率99.2%，较传统手术提高3个百分点，有效降低神经损伤风险。

（二）科研与教学协同推进，学科影响力显著提升

科研方面，本年度获省部级课题3项（其中重点项目1项）、市级课题5项，资助金额累计280万元；发表SCI论文12篇（IF≥5分6篇），核心期刊论文8篇；参与多中心临床研究4项，其中“老年退变性脊柱侧弯手术疗效评估”研究纳入全国23家中心数据，相关成果在国际脊柱外科大会（ISASS）上作壁报展示。临床转化研究取得突破，自主研发的“可降解腰椎椎间融合器”通过动物实验验证，已启动Ⅰ期临床试验；基于AI的脊柱侧凸三维测量软件完成临床测试，测量误差≤0.5°，即将投入临床应用。

教学方面，作为省级住院医师规范化培训基地，全年带教规培医生24名、进修医生18名，出科考核通过率100%。创新教学模式，引入VR手术模拟系统，开展“虚拟-实体”双轨训练，规培生基础操作考核平均分从82分提升至91分；举办省级继教项目“脊柱微创技术新进展”，吸引省内外260名医生参与，获“优秀继教项目”称号。科室内部建立“阶梯式”培训体系，低年资医生重点强化解剖认知与基础操作，高年资医生聚焦复杂病例管理与科研能力培养，年内3名主治医师晋升副主任医师，1名医师入选“省医学青年人才”计划。

（三）质量安全全程管控，患者体验持续优化

严格落实医疗质量安全核心制度，全年无重大医疗事故，手术部位感染率0.3%（低于国家质控标准0.5%），非计划二次手术率0.8%（较去年下降0.3%）。推行“围手术期全流程质控”，术前通过多学科会诊（MDT）评估心、肺、内分泌等系统功能，调整基础疾病控制方案（共开展MDT126次）；术中实施神经电生理监测（IONM）100%覆盖高风险手术（如颈椎前路、重度侧弯矫形），预警神经损伤事件7例，均及时干预未造成永久损伤；术后采用快速康复（ERAS）方案，早期活动率92%，深静脉血栓（DVT）发生率0.2%（去年0.5%）。

患者服务方面，优化就诊流程，开通脊柱疾病专病门诊（每日2个班次），平均候诊时间缩短至35分钟（去年50分钟）；建立“手术患者-术后随访-康复指导”全周期管理体系，通过微信小程序、电话及门诊随访完成术后3个月随访1892例（覆盖率88.6%），患者满意度96.3%（去年94.1%）。针对老年患者需求，增设“脊柱健康驿站”，提供免费骨密度检测、康复锻炼指导及用药咨询，全年服务1200余人次，获患者感谢信17封、锦旗9面。

（四）存在问题与不足

1.高端设备使用效率待提升：O臂机、手术机器人等设备虽提升了手术精准度，但部分年轻医生操作熟练度不足，设备日均使用时长仅6.5小时（理论峰值8小时）。

2.多学科协作深度不足：与内分泌科、康复科的协作多集中于术前评估与术后早期康复，慢性退变性疾病的长期联合管理模式尚未成熟，部分患者术后康复效果未达预期。

3.科研转化速度需加快：尽管发表多篇高水平论文，但临床技术转化周期较长（平均2.5年），部分研究成果未及时应用于临床。

4.基层辐射能力有限：对县域医院的技术帮扶多以短期会诊为主，缺乏常态化培训机制，基层医生对微创技术的掌握仍需加强。

二、2026年工作计划

2026年，科室将以“提质增效、创新驱动、辐射基层”为目标，重