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2025年度医院检验科工作总结及2026年工作计划

一、业务运行与服务效能提升

2025年度，科室全年完成各类检验检测128.6万项，较2024年增长11.2%，其中门急诊样本占比58%（74.6万项）、住院患者样本32%（41.2万项）、健康体检样本10%（12.8万项），日均检测量达3523项，峰值日突破4200项。危急值报告3276例，同比增加8.9%，报告及时率99.8%（目标值≥98%），未发生因报告延迟导致的临床不良事件。

针对门急诊样本量激增问题，科室优化采样时段管理，联合门诊办推行“错峰采样”方案：7:30-9:00为高峰时段，增设2个快速采样窗口；9:00后动态调整窗口数量，样本从采集到报告平均时长由62分钟缩短至48分钟（血常规/生化类），急诊心肌标志物、D-二聚体等项目报告时间稳定在30分钟内。

健康体检板块新增“精准防癌筛查套餐”，包含肿瘤标志物12项、循环肿瘤DNA（ctDNA）检测及HPV分型，全年完成1200例，阳性提示率9.3%，其中3例通过早筛发现早期肺癌，获体检者书面致谢37次。

二、质量控制与标准化建设

全年室内质控覆盖12大类、87个检测项目，质控数据达标率99.6%（2024年99.2%），失控率0.4%（较去年下降0.2个百分点）。参加卫生部临检中心、省临检中心室间质评共23个项目，100%合格，其中免疫组化、分子病理项目获“优秀”评价。

设备管理方面，建立“一机一档”电子台账，涵盖设备采购、校准、维护、故障记录等全周期信息。全年完成设备预防性维护132次，故障维修41次（主要集中在3台超8年使用的生化分析仪，故障率较2024年上升27%）。通过优化校准频率（关键设备由每季度1次调整为每月1次），设备检测准确性显著提升，生化项目校准偏差率由0.8%降至0.5%。

持续推进ISO15189医学实验室认可体系运行，全年开展内部审核2次，发现不符合项12项（样本标识不规范3项、试剂记录缺失2项、人员培训记录不全4项、设备日志未及时填写3项），均在1个月内完成整改；管理评审输出改进建议8条，重点落实“危急值复核流程优化”“新员工带教双导师制”等措施。

三、技术创新与临床协同

本年度新增检测项目15项，覆盖分子诊断、微生物质谱、自身免疫等领域，其中：

-分子诊断方向：开展肿瘤液态活检（ctDNA）检测，覆盖肺癌、结直肠癌等6种高发癌种，全年检测2300例，阳性率18.7%，为临床靶向治疗提供依据；

-微生物方向：引进基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI-TOFMS），完成细菌/真菌鉴定1200例，鉴定时间由传统培养的48-72小时缩短至2-4小时，准确率98.5%；

-免疫方向：新增自身抗体谱（17项）自动化检测，替代原手工法，检测时间从4小时缩短至2小时，批间差由8%降至3%。

与临床科室联合开展科研项目4项：与肿瘤科合作“循环肿瘤细胞（CTC）计数与化疗疗效相关性研究”，完成120例病例数据收集；与呼吸科合作“下呼吸道样本宏基因组测序（mNGS）临床应用价值分析”，发表核心期刊论文2篇；与肾内科合作“尿微量蛋白谱检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用”，获院内新技术二等奖。

四、团队建设与人才培养

科室现有人员45名（医生12名、技师33名），其中高级职称8名（主任医师2名、副主任医师6名）、中级职称20名、初级职称17名。全年开展内部培训28次（涵盖质量体系、新技术操作、生物安全等），参与320人次；外派进修5人次（分别至北京协和医院、上海瑞金医院学习分子诊断、质谱技术）；完成规培生带教12名、实习生带教20名，考核通过率100%。

科研成果方面，发表SCI论文3篇（IF分别为3.2、4.5、5.1），核心期刊论文5篇；主持省级课题2项（“基于纳米孔测序的病原微生物快速检测”“自身免疫性肝病血清标志物筛选”）、市级课题1项；获实用新型专利1项（“一种防漏血样采集管”）。

年轻骨干培养成效显著：3名30岁以下技师通过中级职称考试；2名医生入选医院“青苗计划”（重点培养青年学术骨干）；1名技师在全省检验技能竞赛中获“个人二等奖”。

五、存在问题与不足

1.设备老化制约效率：3台主用生化分析仪（使用年限8-10年）故障率高，2025年因设备维修导致的检测延迟事件12次，虽未造成严重后果，但影响患者体验；

2.人员结构需优化：中级职称占比45%（20名），但35岁以下仅18%（4名），存在梯队断层风险；高年资医生承担过多基础审核工作，科研与临床指导时间受限；

3.新项目推广不足：MALDI-TOFMS项目开展6个月，检测量仅达预期60%，主要因临床医生对质谱技术优势认知不足，沟通频次需加