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2025年护士急诊科年终工作总结

2025年，在急诊科全体医护人员的共同努力下，科室以“争分夺秒、守护生命”为核心目标，围绕急危重症救治、应急能力提升、护理质量优化及人文关怀深化等方面开展工作。作为急诊科护士，我全程参与并见证了科室在这一年中的成长与突破，现将个人及团队年度工作情况总结如下：

一、日常救治与急危重症护理：以精准与高效筑牢生命防线

本年度急诊科累计接诊患者4.2万人次，其中急危重症患者占比28%（约1.18万例），抢救成功率92.6%，较2024年提升1.2个百分点。日常工作中，我们始终将“黄金救治时间”理念贯穿全程，从患者入科的第一秒开始，迅速完成评估、分诊、处置的闭环。

在具体操作层面，针对不同类型患者制定个性化护理方案：对创伤患者，严格遵循“止血、固定、保暖”优先原则，全年处理多发伤、复合伤患者2300余例，平均首次止血时间缩短至3分钟；对心脑血管急症患者，建立“溶栓-取栓”绿色通道，配合医生完成急性心梗患者急诊PCI术前准备127例，平均从接诊到球囊扩张时间（D2B）控制在68分钟，低于国家要求的90分钟标准；对中毒患者，优化洗胃、导泻、血液净化等流程衔接，成功救治急性药物中毒、一氧化碳中毒患者412例，无1例因护理延误导致病情恶化。

特别值得总结的是，针对老年患者群体（65岁以上占急危重症患者35%），我们强化了“多器官功能监测+并发症预防”的护理重点。例如，8月接诊的82岁急性左心衰合并肺部感染患者，入院时血氧饱和度仅78%，我们在协助医生行无创通气的同时，每15分钟监测尿量、中心静脉压及末梢循环，及时发现并处理了因容量负荷过重引发的下肢水肿加重问题，配合调整利尿剂剂量后，患者48小时内症状显著改善，最终转危为安。此类案例的成功，不仅依赖于护理人员对老年生理特点的精准把握，更源于日常对多参数监护仪、血气分析仪等设备的熟练操作（全年设备故障响应时间＜5分钟，维护合格率100%）。

二、应急事件处置：在实战中锤炼团队协同能力

2025年是急诊科应对突发公共事件较为集中的一年，先后参与“7·12”高速公路连环车祸（15名伤员）、“9·03”社区燃气爆炸（8名伤员）、“11·20”暴雨后溺水救援（5名患者）3次大规模伤员救治任务。通过这些实战，团队的应急响应机制得到了全面检验与优化。

以“7·12”事件为例，接到120预警后，我们在10分钟内完成抢救室、留观区的空间划分（重伤区、中伤区、轻伤区），调配6台除颤仪、8台呼吸机及充足的创伤急救包（含止血带、无菌敷料、固定夹板等）；护理团队迅速分组，2名高年资护士负责重伤员（5例）的气道管理与循环支持，4名护士负责中伤组（7例）的伤口处理与转运前准备，2名护士协调轻伤组（3例）的基础处置与信息登记。整个过程中，通过“双人核对、实时汇报”制度，确保每例患者的伤情评估、处置措施及用药记录无遗漏。最终15名伤员中13例经急诊救治后转入专科，2例重症患者在急诊抢救室稳定生命体征后顺利转运至ICU，无因护理失误导致的二次伤害。

复盘此类事件，我们总结出两点关键提升：一是“预警-响应-联动”机制的完善——与120调度中心建立“伤员数量、伤情类型、预计到达时间”的实时共享平台，提前30分钟完成资源调配；二是护理人员的“一专多能”培养——通过每月1次的多场景模拟演练（如批量伤、群体性中毒、突发呼吸心跳骤停），要求护士掌握至少3种以上急救技能（如气管插管辅助、深静脉置管护理、ECMO管路维护），本年度护士急救技能考核通过率100%，其中85%达到“优秀”水平。

三、护理质量提升：从问题导向到持续改进

本年度，我们以“PDCA循环”为工具，聚焦日常工作中的痛点问题，推动护理质量的系统性提升。通过2024年质量分析发现，“急救物品取用不及时”（占不良事件22%）、“护理记录完整性不足”（占18%）、“患者转运途中风险防控薄弱”（占15%）是影响护理安全的三大主因。针对这些问题，我们制定了具体改进措施：

1.急救物品管理：重新梳理抢救车、治疗车物品清单，按照“使用频率”调整摆放层级（高频物品如肾上腺素、除颤电极片置于顶层，低频物品如开胸包置于底层），并采用“颜色标识+定位贴”管理（红色为急救药品，蓝色为器械，黄色为耗材）。同时，实行“每日双人清点+每周护士长抽查”制度，本年度急救物品完好率从95%提升至99.8%，取用平均时间从45秒缩短至20秒。

2.护理记录规范：结合急诊特点，优化记录模板，增加“关键时间节点”（如到达时间、首次处置时间、用药时间）、“动态评估结果”（如意识状态变化、生命体征波动）等必填项，并开展“记录书写竞赛”活动，每月评选“最佳记录单”。通过培训与考核，护理记录完整率从89%提升至98%，漏记、错记现象基本消除。