2025年精神科护理工作总结暨工作计划.docxVIP

2025年精神科护理工作总结暨工作计划

2025年，在医院领导的统筹指导及科室团队的协作努力下，精神科护理工作围绕“安全为基、康复为本、人文为魂”的核心目标，以提升患者生活质量、促进社会功能恢复为导向，全面推进护理服务精细化、专业化、人性化建设。全年科室开放床位120张，收治患者2136人次，其中首次发病患者占比38%，复发患者占比62%；完成护理操作28720次，护理文书书写合格率99.8%，患者满意度96.3%，较2024年提升2.1个百分点；全年未发生严重护理差错及安全责任事故，跌倒、自伤等不良事件发生率0.08%，较上年下降0.12个百分点。现将本年度工作总结及2026年工作计划汇报如下：

一、2025年护理工作总结

（一）夯实基础护理，筑牢安全防线

以“三级质控”为抓手，构建“护士长-责任组长-责任护士”分层管理体系，每日落实晨晚间护理、生命体征监测、服药督导等基础护理项目。针对精神科患者特殊需求，细化护理分级标准：一级护理患者（如重度抑郁、躁狂发作期）每15分钟巡视1次，重点观察情绪波动、睡眠质量及潜在自伤风险；二级护理患者（如稳定期精神分裂症）每30分钟巡视1次，关注用药依从性及生活自理能力；三级护理患者（如康复期患者）每1小时巡视1次，侧重社交互动及功能锻炼引导。

安全管理方面，修订《精神科护理风险评估表》，将“攻击行为预警量表（MOAS）”“自杀风险评估量表（C-SSRS）”纳入常规评估，对高风险患者实施“一人一档”动态跟踪。全年共评估高风险患者427例，其中自杀风险189例、攻击风险238例，通过提前干预（如环境调整、情绪疏导、家属沟通）成功避免自伤事件32起、攻击事件17起。此外，优化病房硬件设施，更换防暴门窗32处，增设软包墙面150㎡，配置智能监护手环80个（可实时监测心率、活动轨迹），实现“人防+技防”双重保障。

（二）深化康复护理，促进功能恢复

以“生物-心理-社会”医学模式为指导，构建“急性期-稳定期-康复期”全周期康复护理体系。急性期以症状控制为主，通过音乐治疗、放松训练缓解焦虑、激越情绪，全年开展团体音乐治疗120场，参与患者860人次，干预后焦虑量表（GAD-7）评分平均下降4.2分；稳定期聚焦生活技能训练，开设“烹饪小课堂”“衣物整理工作坊”等特色项目，采用“示范-模仿-纠错-强化”四步教学法，68%的患者可独立完成基础生活事务；康复期重点推进社会功能重建，联合社区开展“超市购物实践”“公交出行模拟”等实景训练，全年组织外出康复活动24次，参与患者216人次，其中12例患者成功实现社区就业。

针对不同疾病类型实施个性化康复方案：对阿尔茨海默病患者开展“回忆疗法”，通过老照片、旧物唤醒记忆，3个月后简易智能状态检查量表（MMSE）评分平均提升2.5分；对双相情感障碍患者开展“情绪日记”干预，指导记录情绪波动事件及应对方式，帮助识别触发因素，患者情绪失控频率下降50%；对精神分裂症患者实施“社交技能阶梯训练”，从“眼神交流”“简单问候”逐步过渡到“小组讨论”，社交回避量表（SAD）评分平均下降3.8分。

（三）强化心理干预，关注心身健康

组建由5名心理治疗师、8名资深护士组成的心理干预小组，采用“个体+团体”双轨模式开展服务。个体干预方面，针对创伤后应激障碍（PTSD）患者运用眼动脱敏再加工（EMDR）技术，全年完成个案干预126例，干预后创伤后应激症状量表（PCL-5）评分平均下降12.3分；针对抑郁症患者实施认知行为疗法（CBT），通过“自动思维记录表”帮助纠正负性认知，82%的患者治疗6周后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分达标（≤7分）。团体干预方面，开设“压力管理工作坊”“家庭支持小组”等主题活动，全年开展团体干预240场，参与患者及家属1500人次。其中“家庭支持小组”通过“角色互换体验”“沟通技巧训练”改善家庭互动模式，患者出院后3个月复发率较未参与组下降18%。

（四）推进多学科协作，提升服务效能

建立“医生-护士-康复师-心理治疗师-家属”五位一体协作机制，每周三固定开展多学科病例讨论，全年讨论疑难病例152例，制定个性化诊疗护理方案138份。与康复科联合开发“精神科康复训练手册”，明确各阶段训练目标及操作流程；与营养科协作制定“抗精神病药物相关性代谢综合征饮食方案”，针对服用奥氮平等药物的患者，调整高脂、高糖饮食结构，6个月后患者体重指数（BMI）平均下降1.2kg/㎡，血糖、血脂异常率下降25%。

注重家属教育与支持，全年开展家属课堂48场，内容涵盖“精神疾病基本知识”“家庭照护技巧”“危机事件处理”等，发放《家庭护理指导手册》2000份。通过问卷调查显示，家属对疾病认知度从干预前的45%提升至82%，照护信心指数提高30%，有效