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林木险大灾理赔应急预案范文

为有效应对林木保险大灾风险，保障受灾主体合法权益，维护保险市场稳定，结合林业生产特点及保险行业实务，制定本预案。本预案适用于因森林火灾、暴雨洪涝、台风风灾、冰雪冻害、病虫害爆发等重大自然灾害或生物灾害（以下简称大灾）引发的林木保险理赔应急处置工作，覆盖国有林场、集体林地、家庭林场、专业合作社、林业企业及个体林农等所有投保主体，涉及保险标的包括商品林（人工林、天然商品林）、公益林（防护林、特种用途林）及林下经济作物（如药材、菌菇、灌木经济林等）。

一、应急组织体系与职责分工

（一）应急指挥中心

设立总指挥部，由公司主要负责人任总指挥，分管理赔、风控、财务的副总经理任副总指挥，成员包括理赔部、风控部、财务部、客户服务部、信息技术部负责人及外部林业专家（由省级林业科学研究院、农业农村局推荐的3-5名专家组成）。总指挥部统筹大灾理赔全局，负责启动/终止应急响应、决策重大理赔事项、协调外部资源（如林业部门、气象部门、应急管理部门）、审批超权限赔付方案。

（二）工作组设置及职责

1.综合协调组：由办公室主任牵头，成员包括行政、后勤人员。负责对接政府部门获取灾情数据（如林业部门的受灾面积统计、应急管理局的灾害等级认定），统筹各工作组物资调配（查勘车辆、无人机、卫星电话、便携打印机等），制定每日工作简报（含已查勘面积、待查勘区域、已赔付金额、舆情动态），协调外部专家进驻及食宿保障。

2.查勘定损组：由理赔部经理任组长，成员包括10名以上持证理赔员（其中5名为林业专业背景）、3名无人机飞手、2名卫星遥感数据分析师。负责制定分区域查勘方案（按重灾优先、集中连片、交通可达原则划分查勘片区），使用GPS定位仪、多光谱无人机（飞行高度100-200米，分辨率0.1米）、地面样方调查（每100亩设置3个20m×20m标准样地，记录林木死亡率、树高胸径损失、冠幅受损率）等技术手段采集灾情数据。针对特殊地形（如高山陡坡、河流阻隔区域），协调林业部门防火直升机开展空中查勘，同步留存影像资料（要求4K视频、5000万像素照片，标注拍摄时间、经纬度、灾害类型）。

3.核赔支付组：由财务部总监任组长，成员包括核赔岗2人、财务出纳2人、法律合规岗1人。负责审核查勘数据与保险合同的匹配性（重点核查投保清单与实际标的一致性、灾害是否属于保险责任范围），按照每单必核、双人交叉原则复核定损金额（损失计算采用成本法+市场法：幼龄林按造林成本×损失率，中龄林按近3年当地木材平均售价×蓄积量×损失率，经济林按盛产期前3年平均年产值×损失率），对50万元以上大额赔案提交总指挥部审批。支付环节开通绿色通道，采用线上+线下双轨制：林农通过手机银行直付（24小时内到账），企业通过对公账户转账（48小时内到账），对无银行账户的特殊群体（如老年林农）由查勘员协助办理开户并现场发放现金（需2名工作人员签字确认）。

4.客户服务组：由客户服务部经理任组长，成员包括10名客服专员（其中3名具备林业知识背景）、5名基层网点负责人。开通24小时大灾理赔专线（号码：400-XXX-XXXX，话务量激增时启用备用坐席），建立一灾一档客户台账（记录投保人姓名、联系方式、投保面积、受灾预估损失），对建档立卡贫困户、林业合作社等重点群体实行一对一对接（每日主动联系1次，告知理赔进度）。针对文化程度较低的林农，编制《理赔明白卡》（含报案流程、所需材料、查勘时间、赔付标准等内容，附方言版语音说明），通过村广播、网格员入户发放。

5.舆情管理组：由品牌宣传部负责人任组长，成员包括2名舆情监测专员、1名法律顾问。通过舆情监测系统（覆盖微博、微信、抖音、地方论坛）实时监控公司名称+林木险+理赔相关关键词，对负面信息（如拖延赔付定损不公）30分钟内响应，1小时内核实情况，2小时内发布官方说明（需经总指挥部审核）。对恶意造谣行为，收集证据后联合法务部门启动法律程序。

二、预警响应机制

（一）预警信息获取

与省气象局、省林业局、省应急管理厅建立信息共享平台，实时接收以下预警信号：

-森林火险：省森防指发布的红色（极高危险）、橙色（高度危险）预警；

-暴雨洪涝：气象部门发布的12小时累计降雨量≥100mm（大暴雨）、24小时≥250mm（特大暴雨）预警；

-台风风灾：中央气象台发布的台风橙色（12级以上）、红色（14级以上）预警；

-冰雪冻害：连续5日日平均气温≤-5℃且积雪深度≥20cm的预警；

-病虫害：林业部门确认的成灾面积≥1000亩的松材线虫病、美国白蛾等重大林业有害生物灾害预警。

（二）分级响应措施

1.黄色预警（可能引发局部损失）：启动三级响应。查勘定损组检查设备（无人机电池、卫星电话SIM卡、GPS定位仪电