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2025年急症科护理工作总结及2026年工作计划

2025年，急症科全体护理人员在医院党委及护理部的领导下，紧密围绕“以患者为中心”的服务理念，以“提升急危重症救治能力、保障护理安全、优化服务流程”为核心目标，全年累计接诊急诊患者12865人次，其中危重症患者4117人次（占比32%），成功抢救3982例，抢救成功率96.7%；完成急诊手术及介入治疗术前准备1235例，转运至ICU患者892例，均实现“零途中事件”；患者满意度从2024年的91.3%提升至94.6%，护理不良事件发生率同比下降42%，各项工作取得阶段性成效。现将本年度工作总结如下，并对2026年重点工作进行规划。

一、2025年急症科护理工作主要成效

（一）聚焦急危重症救治，优化全流程护理体系

本年度结合医院“五大中心”（胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重新生儿）建设要求，以“时间就是生命”为导向，重点优化急诊接诊-评估-抢救-转运全链条护理流程。针对急性胸痛、脑卒中、严重创伤等6类高致死性急症，制定“护理预评估清单”，将既往“医生评估后护理配合”模式调整为“护士同步快速评估+预警提示”模式，通过电子病历系统与医生端实时共享生命体征、症状评分（如NIHSS评分、GCS评分）等关键数据，使平均评估时间从8分钟缩短至3分钟。例如，在抢救一名急性ST段抬高型心肌梗死患者时，护理团队30秒内完成心电图采集并推送至心内科，同时建立双静脉通路、备好除颤仪，为患者在90分钟内完成PCI手术争取了关键时间。

针对危重症患者转运风险高的问题，修订《急诊患者转运护理规范》，明确“高风险转运”评估标准（如GCS≤8分、需要机械通气等），配备便携式多功能监护仪、可调节式转运床（带自动充气防压疮垫）及急救药品“急救包”（按病种分类配置）。全年完成高风险转运176例，通过转运前“双人核查”、转运中“动态监测-实时反馈”机制，未发生因转运导致的病情恶化事件。

（二）强化质量与安全管理，筑牢护理安全防线

以“患者安全目标”为指引，建立“日巡查-周质控-月分析”三级质量监控体系。每日由护理组长对抢救设备（除颤仪、呼吸机等）性能、急救药品有效期、护理文书书写规范性进行现场核查；每周召开质控会议，针对静脉用药错误、标本采集延误等高频问题开展根因分析（RCA），制定改进措施；每月汇总质控数据，形成《护理质量分析报告》并在科内公示。

通过上述措施，护理不良事件从2024年的23例降至13例，其中用药错误从8例降至2例（主要得益于“双人双核对+扫码确认”制度的严格执行），标本采集漏项从5例降至1例（通过优化标本标签设计，增加“必填项”醒目提示）。手卫生依从性从89%提升至96%，多重耐药菌患者接触隔离措施落实率达100%。此外，针对老年患者跌倒高风险问题，引入“Morse跌倒评估量表”动态评估，在急诊留观区增设扶手、防滑地垫，全年留观患者跌倒事件为0。

（三）深化分层培训与团队建设，提升专业能力

结合科室人员结构（护士总数38人，其中工作3年内护士12人，5-10年护士18人，10年以上护士8人），制定“阶梯式”培训计划：新入职护士重点培训基础急救技能（如心肺复苏、气管插管配合）及急诊核心制度；3-5年护士强化危重症护理（如血流动力学监测、连续性肾脏替代治疗护理）；5年以上护士侧重多学科协作能力（如参与多中心病例讨论、带教指导）。全年组织专题培训24次（包括ECMO护理、中毒急救、创伤止血等），技能考核12次（考核通过率100%），选派8名骨干护士参加省级急诊护理学术会议及进修学习。

为提升团队应急反应能力，全年开展情景模拟演练16次，涵盖群体性创伤（如交通事故致10人受伤）、急性中毒（如有机磷农药中毒）、公共卫生事件（如群体性发热）等场景。通过“复盘-改进”机制，团队从“接到预警到全员到位”时间从15分钟缩短至8分钟，物资调配效率提升50%。此外，推行“导师制”带教模式（1名高年资护士带教1-2名低年资护士），全年带教满意度达98%，2名低年资护士在医院“急救技能大赛”中获得二等奖。

（四）推动护理创新与科研，赋能学科发展

本年度以“解决临床问题”为导向，开展护理创新项目3项：

1.改良式急诊转运固定装置：针对多发伤患者转运时肢体移位风险，设计可调节式肩、髋、膝部固定带（已申请实用新型专利），经120例患者使用，转运中肢体移位率从35%降至8%；

2.智能预警护理系统：联合信息科开发“急诊患者病情预警模块”，通过实时采集生命体征（如心率＞130次/分持续5分钟、血氧饱和度＜90%）自动触发预警信息至责任护士手机，全年预警有效识别病情恶化患者47例，均在10分钟内得到干预；

3.急诊护理电子手册：将常见急症护理要点（如过敏性休克、低血糖