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2025年呼吸与危重症医学科工作总结及2026年工作计划

2025年，呼吸与危重症医学科在医院整体战略部署下，以“强基础、促创新、提质量、优服务”为核心目标，围绕医疗、教学、科研、学科建设及团队发展等多维度协同推进，全年各项工作取得阶段性成效。现从主要工作成效、存在问题及2026年重点工作计划三方面总结如下。

一、2025年主要工作成效

（一）医疗服务能力稳步提升，危重症救治体系更趋完善

全年门诊量达8.2万人次，较2024年增长12%；住院患者4500例，其中危重症患者占比38%（1710例），较上年提升5个百分点；出院患者平均住院日缩短至7.8天，较2024年减少1.2天；急危重症抢救成功率92.6%，较上年提高1.8个百分点，核心医疗指标持续优化。

在技术创新方面，重点突破复杂气道管理、重症呼吸支持及介入诊疗技术。全年开展ECMO（体外膜肺氧合）支持治疗42例，较2024年增加25例，成功救治31例（成功率73.8%），其中包括5例合并多器官功能衰竭的重症肺炎患者；支气管镜介入诊疗量达2200例，其中超声支气管镜（EBUS）引导下淋巴结活检（TBNA）占比45%，诊断准确率91%；经支气管镜肺减容术（BLVR）开展12例，术后3个月患者6分钟步行距离平均增加120米，生活质量显著改善。

多学科协作（MDT）机制进一步深化，与感染科、影像科、康复科、营养科等组建“呼吸危重症-感染-康复”联合诊疗组，针对重症肺炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重、间质性肺疾病（ILD）合并感染等复杂病例开展MDT讨论216次，病例平均确诊时间缩短30%，治疗方案调整效率提升40%。同时，牵头制定《医院呼吸危重症患者肠内营养支持规范》《社区获得性肺炎分级诊疗路径》等3项院内标准，推动同质化诊疗。

（二）学科建设分层推进，亚专科发展形成特色

以“呼吸病学国家重点专科”建设为牵引，重点打造“呼吸危重症医学”“慢性气道疾病”“间质性肺疾病与肺血管病”“烟草依赖与肺癌早筛”四大亚专科方向。呼吸危重症医学亚组完成“重症呼吸衰竭分层管理”“高流量氧疗在拔管后序贯治疗中的应用”等5项临床研究，相关成果纳入科室《重症呼吸支持临床操作手册》；慢性气道疾病亚组建立“COPD-哮喘-支气管扩张”全病程管理数据库，覆盖患者2300例，通过动态监测肺功能、炎症指标及生活质量评分，实现个体化用药调整，患者急性发作频率较管理前下降28%；间质性肺疾病与肺血管病亚组开展ILD生物标志物筛查，联合病理科建立“临床-影像-病理”三位一体诊断模式，诊断符合率从82%提升至90%；烟草依赖与肺癌早筛亚组联合体检中心开展低剂量螺旋CT肺癌筛查1.2万人次，检出肺结节阳性病例2100例，其中早期肺癌（I期）确诊42例，较2024年增加15例，5年生存率预期提升至90%以上。

设备与平台建设同步跟进，年内新增床旁肺功能监测仪、便携式超声支气管镜、体外膈肌起搏器等设备12台（套），危重症监护病房（RICU）床位数从12张扩展至18张，配备智能化监护系统，实现生命体征、呼吸力学参数的实时分析与预警，医护人员响应时间缩短至3分钟内。

（三）教学与人才培养双轮驱动，团队综合实力显著增强

教学方面，作为国家住院医师规范化培训基地，全年带教规培学员32名、进修医师18名，通过“临床案例-操作实训-多站考核”三段式培养模式，学员出科考核通过率100%，其中8名规培学员在省级住培技能竞赛中获二等奖2项、三等奖3项。此外，承办省级继续教育项目《呼吸危重症诊疗新进展》《支气管镜介入技术规范化操作》，吸引省内外学员400余人次参与，科室骨干授课满意度达95%。

科研方面，全年获省级科技计划项目3项（其中重点项目1项）、市级课题2项，总经费260万元；发表SCI论文12篇（IF≥5分6篇），核心期刊论文8篇；参与编写《中国间质性肺疾病诊疗指南（2025版）》1项；专利转化取得突破，“一种便携式气道湿化装置”获实用新型专利授权并完成医院内试用，湿化效率提升30%，患者舒适度提高25%。

人才梯队建设上，通过“引育结合”策略，引进1名呼吸危重症领域博士（主攻ECMO与重症感染），培养科室骨干赴国内顶尖医院进修6人次；现有医师团队中，高级职称占比35%（14人），博士学历占比40%（16人），硕士及以上学历达90%；护士团队中，呼吸治疗师持证率100%（18人），危重症专科护士占比55%（22人），团队整体专业素养与协作能力显著提升。

（四）服务模式创新优化，患者满意度持续提高

以“以患者为中心”为导向，优化就诊流程：门诊开设“呼吸慢病管理”“戒烟”“肺结节随访”3个专病门诊，实行“一患一方案”精准诊疗；住院部推行“医护患一体化”查房模式，每日由主管医