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2025年药学练习题练习题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.药物的首过效应是指（）

A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少

B.药物与机体组织器官之间的最初效应

C.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少

D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少

答案：D。首过效应是指口服药物在胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉系统，某些药物在通过肠黏膜及肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少，药效降低。A选项描述的是药物的血浆蛋白结合；B选项与首过效应概念不符；C选项肌注给药一般不经过首过效应。

2.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）

A.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛

B.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛

C.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹

D.扩瞳、降低眼内压、调节麻痹

答案：B。毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小；通过缩瞳作用可使虹膜向中心拉动，虹膜根部变薄，从而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大，房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦，使眼内压降低；还能激动睫状肌上的M受体，使睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，从而使近物清楚，远物模糊，此作用称为调节痉挛。

3.治疗过敏性休克首选（）

A.阿托品

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.多巴胺

答案：C。肾上腺素能激动α、β受体，可收缩血管、升高血压，兴奋心脏、增加心输出量，舒张支气管平滑肌、减轻黏膜水肿等，能迅速缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状，是治疗过敏性休克的首选药。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛等；去甲肾上腺素主要用于升高血压；多巴胺主要用于各种休克等。

4.下列属于β内酰胺类抗生素的是（）

A.红霉素

B.庆大霉素

C.头孢菌素

D.林可霉素

答案：C。β内酰胺类抗生素的化学结构中含有β内酰胺环，包括青霉素类、头孢菌素类等。红霉素属于大环内酯类抗生素；庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素；林可霉素属于林可霉素类抗生素。

5.长期应用糖皮质激素治疗，停药时应注意（）

A.检查病人血细胞

B.了解胃黏膜有无损伤

C.补充蛋白质

D.逐渐减量停药

答案：D。长期应用糖皮质激素会反馈性抑制下丘脑垂体肾上腺皮质轴，使肾上腺皮质萎缩，分泌功能减退。若突然停药，可导致肾上腺皮质功能不全，出现肾上腺危象，因此停药时应逐渐减量停药，以促使肾上腺皮质功能逐渐恢复。A、B、C选项虽然在长期应用糖皮质激素时也需要关注，但不是停药时的关键注意事项。

6.可用于治疗帕金森病的药物是（）

A.苯巴比妥

B.左旋多巴

C.阿司匹林

D.氯丙嗪

答案：B。左旋多巴是目前治疗帕金森病最有效的药物之一，它可以在脑内转变为多巴胺，补充纹状体中多巴胺的不足，从而改善帕金森病的症状。苯巴比妥是镇静催眠药；阿司匹林是解热镇痛药；氯丙嗪是抗精神病药，可引起药源性帕金森综合征。

7.用于治疗青光眼的药物是（）

A.新斯的明

B.阿托品

C.毛果芸香碱

D.肾上腺素

答案：C。如前面所述，毛果芸香碱可通过缩瞳作用降低眼内压，用于治疗青光眼。新斯的明主要用于重症肌无力等；阿托品可使瞳孔扩大，升高眼内压，禁用于青光眼；肾上腺素一般不用于青光眼的常规治疗。

8.药物的半衰期是指（）

A.药物的血药浓度下降一半所需时间

B.药物的稳态血药浓度下降一半所需时间

C.药物的有效血药浓度下降一半所需时间

D.药物的组织浓度下降一半所需时间

答案：A。药物半衰期是指血浆药物浓度下降一半所需要的时间，它反映了药物在体内消除的速度，是临床确定给药间隔时间的重要参数。

9.下列药物中，具有抗心律失常作用的是（）

A.硝苯地平

B.普萘洛尔

C.氢氯噻嗪

D.卡托普利

答案：B。普萘洛尔是β受体阻滞剂，可通过阻断心脏的β受体，降低自律性、减慢传导速度、延长有效不应期等，从而发挥抗心律失常作用。硝苯地平是钙通道阻滞剂，主要用于治疗高血压、心绞痛；氢氯噻嗪是利尿药，用于水肿、高血压等；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，用于高血压、心力衰竭等。

10.治疗军团菌病的首选药物是（）

A.青霉素

B.头孢菌素

C.红霉素

D.链霉素

答案：C。红霉素对军团菌具有强大的抗菌作用，是治疗军团菌病的首选药物。青霉素、头孢菌素对军团菌效果不佳；链霉素主要用于治疗结核病等革兰阴性杆菌感染。

11.能抑制胃酸分泌的药物是（）

A.氢氧化铝

B.雷尼替丁

C.硫糖铝

D.枸橼酸铋钾

答案：B。雷尼替丁是H?受体拮抗剂，可阻断胃壁细胞上的H?受体，抑制胃酸分泌。氢氧化铝是抗酸药，能中和胃酸；硫糖铝是胃黏膜保护药；枸橼酸铋钾也有保