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2026年医疗废物收集、转运、暂存管理制度
一、医疗废物分类收集管理规范
(一)分类标准与操作原则
医疗废物分类严格执行《国家医疗废物分类目录(2025年修订版)》,分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物五大类,分类收集时须遵循“分类明确、标识清晰、容器专用”原则,禁止混合收集。
1.感染性废物:包括被患者血液、体液、分泌物污染的物品(如棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械);废弃的被服;病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液;各种废弃的医学标本;废弃的血液、血清;使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。收集时使用黄色医疗废物专用包装袋(符合GB19277.1-2011标准,厚度≥0.05mm),袋身须印刷医疗废物警示标识及“感染性废物”字样,封口前需检查袋内无锐器突出,采用“鹅颈结”式封口,确保无渗漏。
2.病理性废物:包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官;医学实验动物的组织、尸体;病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。收集时使用双层黄色医疗废物专用包装袋,外层需加贴“病理性废物”标识,体积较大的组织或器官需装入防渗漏、防刺破的专用硬制容器(如塑料周转箱,符合YY/T0149-2021标准),容器外需标注“病理性废物”“产生科室”“日期”等信息。
3.损伤性废物:包括医用针头、缝合针;各类医用锐器(如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等);载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。收集时使用符合GB19277.2-2013标准的硬质防刺破专用锐器盒(容量≤3L,盒身标注“损伤性废物”及警示标识),锐器装载量不得超过容器容积的3/4,达到容量限制后立即封口,封口后不得打开。
4.药物性废物:包括废弃的一般性药品(如抗生素、非处方类药品等);废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物(如致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂等);废弃的疫苗、血液制品等。一般性药物性废物使用黄色医疗废物袋收集,细胞毒性及遗传毒性药物需使用带“危害药物”标识的双层防渗漏包装袋,外层标注“药物性废物-特殊类别”,并单独存放于带锁的专用暂存柜中。
5.化学性废物:包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂;废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂;废弃的汞血压计、汞温度计等。液体化学废物需装入防腐蚀、防渗漏的专用容器(如高密度聚乙烯瓶),容器标注“化学性废物”“成分”“日期”;含汞废物需密封于防破碎的专用容器(如厚玻璃罐),外层包裹吸汞材料(如硫磺粉),并标注“含汞废物-需特殊处理”。
(二)收集流程与时间要求
1.收集人员须经岗前培训并考核合格,穿戴个人防护装备(一次性医用橡胶手套、医用外科口罩、防渗工作服,接触病理性或化学性废物时加戴护目镜、防水围裙及耐酸碱手套),携带《医疗废物收集记录表》(含产生科室、废物类别、重量、收集时间、收集人员签字栏)及备用收集容器。
2.每日收集频次根据科室废物产生量动态调整:门诊科室、急诊室、感染科等产生量较大的科室,实行“上午9:00-10:00、下午15:00-16:00”两次收集;住院病房、手术室等产生量稳定的科室,实行“每日16:00-17:00”一次收集;微生物实验室、化疗科等产生特殊类别废物的科室,实行“产生即收集”,确保废物在产生点暂存时间不超过2小时。
3.收集时,收集人员与科室医护人员共同核对废物类别、数量及包装完整性,确认无误后双方在《医疗废物收集记录表》签字,科室留存一联,收集人员携带一联作为转运凭证。
二、医疗废物转运管理规范
(一)转运车辆与设备要求
1.转运车辆须为专用医疗废物转运车(符合GB19217-2015《医疗废物转运车技术要求》),车身喷涂“医疗废物专用”字样及警示标识,配备GPS定位系统、温度监控装置(针对需冷藏的感染性废物)、防遗撒衬垫及应急消毒包(含含氯消毒片、吸附棉、一次性手套)。
2.转运前须对车辆内部进行清洁消毒(使用2000mg/L含氯消毒液擦拭,作用30分钟后清水冲洗),检查车厢密封性能及防渗漏衬垫完整性,确认温度监控装置正常启动(冷藏废物转运时车厢温度控制在2-8℃)。
(二)转运路线与时间安排
1.转运路线需避开门诊大厅、食堂、职工更衣室等人员密集区域及食品加工区,优先选择内部物流通道,实行“单向闭环”设计(从各收集点→暂存点→医疗废物处置单位运输车辆对接区),禁止中途停靠或绕行。
2.日常转运时间为每日17:30-18:30(完成当日收集后1小时内启动),遇特殊情况(如节假日废物量激增)可增加19:30-20:30次转运;夜间急诊产生的医疗废物,由值班收集人员于次日8:00前完成
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