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妊娠期高血糖诊治指南(2025)考核试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共20题，计40分）

1.依据《妊娠期高血糖诊治指南（2025）》，以下哪项属于妊娠期高血糖（HAPO）的范畴？

A.妊娠前确诊的1型糖尿病

B.妊娠24周发现的空腹血糖5.2mmol/L伴餐后2小时血糖8.5mmol/L

C.妊娠前确诊的多囊卵巢综合征未合并糖尿病

D.妊娠32周随机血糖7.8mmol/L（未行OGTT）

2.关于妊娠期糖尿病（GDM）的诊断标准，2025指南推荐的75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）切点值为：

A.空腹≥5.1mmol/L，服糖后1小时≥10.0mmol/L，服糖后2小时≥8.5mmol/L

B.空腹≥5.0mmol/L，服糖后1小时≥10.5mmol/L，服糖后2小时≥8.0mmol/L

C.空腹≥5.3mmol/L，服糖后1小时≥11.1mmol/L，服糖后2小时≥8.9mmol/L

D.空腹≥4.9mmol/L，服糖后1小时≥9.2mmol/L，服糖后2小时≥7.8mmol/L

3.对于存在GDM高危因素的孕妇，指南建议首次OGTT筛查的最佳时间为：

A.妊娠6-8周

B.妊娠12-14周

C.妊娠24-28周

D.妊娠32-34周

4.妊娠期血糖控制目标中，餐后2小时血糖的理想范围是：

A.≤6.7mmol/L

B.≤7.8mmol/L

C.≤8.5mmol/L

D.≤9.2mmol/L

5.以下哪种情况需立即启动胰岛素治疗？

A.饮食运动干预3天后，空腹血糖5.3mmol/L，餐后2小时血糖6.8mmol/L

B.饮食运动干预1周后，空腹血糖5.6mmol/L，餐后2小时血糖7.2mmol/L

C.饮食运动干预2周后，空腹血糖5.8mmol/L，餐后2小时血糖8.0mmol/L

D.饮食运动干预48小时后，空腹血糖6.2mmol/L，餐后2小时血糖8.5mmol/L

6.关于妊娠期胰岛素使用原则，错误的是：

A.优先选择人胰岛素，次选门冬胰岛素或地特胰岛素

B.起始剂量一般为0.3-0.8U/(kg·d)，根据血糖调整

C.早餐前胰岛素剂量应高于晚餐前，以控制黎明现象

D.夜间出现低血糖时，需立即减少晚餐前胰岛素剂量

7.妊娠期高血糖孕妇的胎儿监测中，指南不推荐常规进行的检查是：

A.孕28周后每周1次胎心监护（NST）

B.孕32周后每2周1次超声评估胎儿生长发育

C.孕24周起常规进行胎儿心脏超声筛查

D.孕晚期通过超声监测羊水量

8.关于妊娠期高血糖的分娩时机，正确的是：

A.未使用胰岛素的GDM孕妇，无其他并发症，可期待至孕41周

B.需胰岛素治疗的GDM孕妇，建议孕38-39周终止妊娠

C.妊娠合并1型糖尿病（T1DM）孕妇，无论血糖控制如何，均需孕37周前分娩

D.所有妊娠期高血糖孕妇均需剖宫产终止妊娠

9.产后GDM女性的随访时间节点为：

A.产后4-12周、1年、3年

B.产后2周、6个月、2年

C.产后6周、1年、5年

D.产后12周、2年、5年

10.妊娠期高血糖孕妇的新生儿出生后，首要的处理措施是：

A.立即肌内注射维生素K1

B.2小时内监测血糖（≥2.6mmol/L为正常）

C.出生后30分钟内开始母乳喂养

D.常规进行头颅超声筛查

11.以下哪项不属于GDM的高危因素？

A.孕前BMI≥24kg/m2

B.一级亲属有糖尿病史

C.孕早期空腹尿糖阳性

D.前次妊娠分娩巨大儿（出生体重＜4000g）

12.关于妊娠期动态血糖监测（CGM）的应用，指南推荐的适用人群不包括：

A.反复发生无症状性低血糖的孕妇

B.血糖波动大、饮食运动干预效果不佳者

C.所有需胰岛素治疗的GDM孕妇

D.妊娠期出现酮症倾向的T1DM孕妇

13.妊娠期高血糖孕妇的饮食管理中，碳水化合物占总热量的比例应为：

A.20%-30%

B.35%-45%

C.45%-60%

D.65%-75%

14.妊娠期出现酮症酸中毒（DKA）时，首要的治疗措施是：

A.静脉滴注小剂量胰岛素（0.1U/kg·h）

B.快速补充生理盐水（15-20ml/kg·h）

C.纠正电解质紊乱（尤其是低钾血症）

D.持续低流量吸氧（2-4L/min）

15.关于妊娠合并2型糖尿病（T2DM）的管理，错误的是：

A.