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重症护士考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.中心静脉压（CVP）的正常范围是

A.2-6mmHg

B.5-12cmH?O

C.15-20mmHg

D.8-15kPa

答案：B

2.血气分析中，BE（剩余碱）负值增大提示

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：A

3.成年男性经口气管插管的深度（门齿至插管尖端）应为

A.18±2cm

B.20±2cm

C.22±2cm

D.24±2cm

答案：C

4.去甲肾上腺素的主要药理作用是

A.选择性兴奋β1受体

B.选择性兴奋α受体

C.兴奋β2受体为主

D.同时兴奋α和β受体

答案：B

5.亚低温治疗的目标核心温度是

A.30-32℃

B.32-34℃

C.34-36℃

D.36-37℃

答案：B

6.预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的关键措施不包括

A.每日评估拔管指征

B.保持床头抬高30-45°

C.持续声门下吸引

D.常规使用广谱抗生素

答案：D

7.中心静脉压（CVP）监测的禁忌症是

A.严重感染

B.上腔静脉梗阻

C.心力衰竭

D.低血容量休克

答案：B

8.血乳酸水平持续升高（2mmol/L）提示

A.肝功能异常

B.组织灌注不足

C.肾功能损伤

D.呼吸性碱中毒

答案：B

9.无创正压通气（NPPV）的最佳适应症是

A.心跳骤停

B.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

C.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重

D.大量气胸

答案：C

10.胸外心脏按压的深度（成人）应为

A.2-3cm

B.3-4cm

C.5-6cm

D.6-7cm

答案：C

11.血管活性药物（如多巴胺）外渗时，正确的处理是

A.局部热敷

B.50%硫酸镁湿敷

C.1%利多卡因局部封闭

D.酚妥拉明+生理盐水局部浸润

答案：D

12.气管切开术后气囊压力应维持在

A.10-15cmH?O

B.25-30cmH?O

C.35-40cmH?O

D.45-50cmH?O

答案：B

13.颅内压（ICP）的正常范围是

A.5-15mmHg

B.15-25mmHg

C.25-35mmHg

D.35-45mmHg

答案：A

14.急性肾损伤（AKI）的诊断标准为

A.尿量0.5ml/kg/h持续6小时

B.血肌酐48小时内升高≥26.5μmol/L

C.血肌酐7天内升高至基线1.5倍

D.以上均是

答案：D

15.弥散性血管内凝血（DIC）的典型实验室指标不包括

A.血小板计数（PLT）100×10?/L

B.纤维蛋白原（FIB）4g/L

C.D-二聚体显著升高

D.凝血酶原时间（PT）延长3秒

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）

1.感染性休克的典型临床表现包括

A.血压下降（MAP65mmHg）

B.心率增快（90次/分）

C.尿量减少（0.5ml/kg/h）

D.皮肤湿冷、花斑

E.中心静脉血氧饱和度（ScvO?）70%

答案：ABCD

2.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准（柏林标准）包括

A.起病时间≤1周

B.双肺浸润影（胸部X线/CT）

C.无法完全由心源性肺水肿解释

D.氧合指数（PaO?/FiO?）≤300mmHg

E.需要机械通气

答案：ABCD

3.连续性肾脏替代治疗（CRRT）的常见并发症包括

A.低血压

B.出血（因抗凝）

C.电解质紊乱

D.滤器凝血

E.高血糖

答案：ABCD

4.预防深静脉血栓（VTE）的措施包括

A.早期活动

B.梯度弹力袜

C.间歇充气加压装置（IPC）

D.低分子肝素抗凝

E.常规使用华法林

答案：ABCD

5.脓毒症集束化治疗（SepsisBundle）的核心内容包括

A.3小时内完成乳酸检测

B.3小时内给予广谱抗生素

C.6小时内完成目标导向液体复苏

D.低血压时使用血管活性药物维持MAP≥65mmHg

E.血糖控制在8-10mmol/L

答案：ABCD

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