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2025年医院输血科年底工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，输血科以“质量安全为核心、临床需求为导向、技术创新为驱动”，围绕医疗质量提升、临床用血安全、学科能力建设等重点任务，系统推进各项工作。全年完成临床用血申请审核12687例，发放血液成分制剂28562单位（其中红细胞类19875单位、血浆类7236单位、血小板类1451单位），成分输血率达98.7%，较2024年提升1.2个百分点；临床用血不良反应发生率0.08‰，较上年下降0.03‰；参与全院疑难用血病例多学科会诊42例，指导临床科学用血节约血液资源约1200单位。现将年度工作情况总结如下，并对2026年重点任务作出部署。

一、2025年工作总结

（一）以质量安全为底线，全流程管理体系持续完善

1.制度落实与风险防控：严格执行《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》，修订《输血科质量与安全管理手册（2025版）》，新增“紧急用血预案”“特殊血型用血保障流程”等8项制度，完善“双人双核对”“输血前相容性检测三级复核”等关键环节操作规范。全年开展质量安全自查24次，整改问题17项，重点解决了“血样采集与送检时间间隔过长”“输血记录单填写不规范”等风险点，通过PDCA循环将血样采集到检测的平均时间从45分钟缩短至30分钟，输血记录完整率从92%提升至99.6%。

2.信息化支撑能力提升：完成输血管理系统与医院HIS、LIS系统的深度对接，实现“用血申请-审核-备血-发放-输注-评价”全流程电子闭环管理。新增“用血合理性智能审核模块”，通过预设的血红蛋白阈值、手术类型用血标准等规则，自动拦截不合理用血申请236例（占总申请量1.86%），经人工复核后退回临床整改192例，推动临床用血申请符合率从89%提升至95%。同时，建立“血液库存动态预警系统”，基于近3年用血数据及手术量预测模型，将红细胞库存警戒值从3天用量调整为2天用量，血小板库存周转效率提升20%，全年未发生血液过期报废事件。

3.实验室检测精准化：投入使用全自动血型分析仪、血栓弹力图（TEG）检测仪等设备，将ABO/Rh血型鉴定、抗体筛查的自动化率从60%提升至100%，检测时间缩短40%；开展TEG检测128例，为创伤、产科DIC等患者提供凝血功能动态评估，指导成分血输注比例调整，相关病例平均输血量较传统方案减少30%。完成室间质评项目（血型、抗体筛查、交叉配血）全年4次全满分，室内质控数据变异系数（CV）均低于5%，检测准确性达行业领先水平。

（二）以临床需求为导向，用血服务效能显著增强

1.多学科协作深化：与麻醉科、外科、产科、重症医学科建立“临床用血联合工作组”，每月召开用血质量分析会，针对骨科大手术、产科大出血等6类高用血风险病例制定“个体化用血方案”。例如，与关节外科合作开展“围手术期血液管理”项目，通过术前贫血纠正、术中自体血回输、术后血小板功能监测等综合措施，将全髋关节置换术平均用血量从800ml降至400ml，项目覆盖病例数达127例，节约红细胞480单位。

2.特殊用血保障强化：建立“稀有血型患者信息库”，收录Rh阴性（熊猫血）、类孟买血型等特殊血型患者326例，与市中心血站、周边3家三级医院签订“稀有血型血液应急调配协议”，全年完成稀有血型用血保障23例，其中紧急调配Rh阴性红细胞15例、血小板4例，平均响应时间从4小时缩短至2.5小时。针对新生儿溶血病，联合儿科开展“脐血胆红素检测-换血治疗”联动机制，成功救治溶血病患儿11例，换血治疗有效率100%。

3.临床用血培训覆盖：全年开展“临床输血知识”专题培训12场，覆盖医护人员896人次；编制《临床用血常见问题解答手册》，重点解读“输血适应症把握”“成分血选择原则”“输血不良反应处理”等内容，发放至各临床科室。通过培训，临床医生对“非治疗性输血”的认知正确率从78%提升至95%，护士对“输血不良反应识别与上报流程”的掌握率从85%提升至98%。

（三）以技术创新为引擎，学科发展动能持续释放

1.新技术新项目突破：成功开展“血小板抗体检测”“流式细胞术交叉配血”2项新技术，其中血小板抗体检测用于血小板输注无效病例的病因诊断，全年检测47例，明确免疫性因素32例，指导临床调整血小板类型后输注有效率从53%提升至89%；流式细胞术交叉配血解决了传统方法无法检测的弱反应性抗体问题，应用于疑难配血病例19例，配血成功率从74%提升至100%。

2.科研与教学协同推进：以“围手术期血液保护策略”“稀有血型患者用血管理”为方向，牵头或参与省级课题2项、院级课题3项，发表核心期刊论文5篇（其中SCI1篇）；作为医学院校教学基地，带教实习医生12名、规培