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2025年医院神经内科年度工作总结

2025年，在医院党委的统筹领导下，神经内科以“强基础、重创新、提质量、优服务”为年度主线，围绕学科高质量发展目标，在医疗服务、学科建设、教学科研、人才培养及患者体验优化等方面取得阶段性突破。全年科室门诊量达12.8万人次（同比增长15.3%），出院患者1.6万人次（同比增长12.7%），三四级手术量突破2300台（同比增长28.6%），急危重症抢救成功率92.7%（较去年提升1.2个百分点），患者满意度达96.8分（创历史新高）。现将本年度重点工作及成效总结如下：

一、聚焦医疗核心能力提升，构建全周期神经疾病防治体系

本年度科室以“精准诊疗、快速救治、全程管理”为导向，全面优化医疗服务链条，在脑血管病、神经变性病、癫痫及神经免疫性疾病等领域形成特色优势。

1.脑血管病防治实现“提速增效”

作为国家高级卒中中心核心科室，本年度持续优化急性脑卒中救治流程，将“入院-静脉溶栓时间（DNT）”缩短至28分钟（全国平均48分钟），“入院-取栓时间（DPT）”控制在75分钟内，全年完成静脉溶栓426例、机械取栓187例，血管再通率分别达89.2%和91.5%，较去年提升3.4和2.8个百分点。联合神经外科、影像科、急诊科建立“24小时卒中绿道”，全年救治超3小时窗急性脑梗死患者52例，其中38例通过桥接治疗（静脉溶栓联合取栓）获得良好预后（mRS≤2分）。同时，强化二级预防管理，建立“卒中患者电子健康档案”，通过AI随访系统实现高危患者3个月内随访率100%，LDL-C达标率从78.5%提升至86.3%，复发率下降至3.1%（全国平均6.2%）。

2.神经变性病诊疗向“早筛早治”纵深推进

针对阿尔茨海默病（AD）、帕金森病（PD）等慢性神经变性疾病，科室联合核医学科、影像科开展多模态早期诊断技术研究，引入脑脊液Aβ42/τ蛋白检测、PET-CT淀粉样蛋白显像等精准筛查手段，全年完成AD高危人群筛查2300例，早期诊断率从41%提升至68%。开设“记忆门诊”“帕金森专病门诊”，制定“药物-康复-心理”一体化管理方案，为286例AD患者、192例PD患者建立长期随访档案，其中中重度患者认知功能下降速度较常规管理组延缓30%。联合康复医学科开展“神经康复前移”试点，将康复介入时间从发病后2周提前至72小时内，卒中后肢体功能障碍患者3个月独立行走率提升至79%（去年65%）。

3.疑难重症诊疗能力显著突破

依托多学科协作（MDT）平台，本年度共开展神经免疫病（如视神经脊髓炎谱系疾病、重症肌无力）、复杂癫痫、遗传性神经疾病等MDT会诊213次，确诊率从82%提升至91%。在神经感染性疾病领域，引入二代测序（NGS）技术，将隐源性脑炎病原体检出率从35%提升至78%，平均确诊时间缩短5天。针对自身免疫性脑炎，建立“血浆置换+免疫调节”标准化治疗方案，重症患者死亡率从12%下降至5%。此外，成功开展3例脑深部电刺激（DBS）手术治疗难治性癫痫，填补了科室在神经调控领域的技术空白。

二、强化学科内涵建设，推动亚专科与平台协同发展

本年度科室以“亚专科精细化、平台共享化、技术前沿化”为路径，通过资源整合与技术创新，持续提升学科核心竞争力。

1.亚专科建设形成“四梁八柱”格局

在原有脑血管病、神经变性病、癫痫与神经电生理、神经免疫与感染4个亚专科基础上，新增神经遗传与代谢病、神经重症、神经康复3个亚专科，实现神经疾病诊疗全覆盖。各亚专科均制定“三年发展规划”，明确技术突破方向：脑血管病亚专科重点攻关“急性缺血性卒中侧支循环评估与干预”；神经变性病亚专科聚焦“AD早期生物标志物筛选”；癫痫亚专科推进“长程视频脑电+颅内电极定位”技术；神经重症亚专科开展“脑功能监测与精准脑保护”研究。通过亚专科间病例转诊、联合查房、学术沙龙等机制，全年跨亚专科协作诊疗病例占比达27%（去年15%），推动疑难病例解决效率提升40%。

2.科研平台与临床需求深度融合

依托医院“神经疾病转化医学中心”，本年度投入380万元升级分子生物学实验室、神经电生理实验室及影像数据中心，建立“临床-样本-数据”三位一体资源库，目前已存储生物样本1.2万份（含脑脊液、血液、组织）、多模态影像数据8000例、电生理数据5000例。与高校合作开发“神经疾病智能诊断系统”，通过机器学习训练，在脑出血体积计算、癫痫波识别等任务中准确率达95%以上，已在门诊初筛环节试用，平均诊断时间缩短15分钟。此外，联合药学院开展“中药有效成分对神经炎症调控”研究，相关成果为开发抗AD新药提供实验依据。

3.设备与技术创新引领诊疗升级

本年度引进3.0T磁共振波谱仪（MRS）、机器人辅助神经介入系统、无线长程