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2025年医院神经内科年底工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，神经内科全体医护人员紧扣“强基础、优服务、促创新、提质量”的发展主线，以学科建设为核心，以患者需求为导向，在医疗服务、教学科研、质量安全、团队建设等方面取得阶段性突破。全年门诊量达8.2万人次，较2024年增长15%；出院患者1.1万人次，同比增长12%；急危重症救治成功率92.3%，较上年提升1.8个百分点；静脉溶栓例数突破400例，DNT（入院到溶栓）时间中位数缩短至42分钟；完成神经介入手术287台，其中急诊取栓术63台，术后90天mRS≤2分比例达68%。现将本年度工作总结如下，并对2026年重点工作作出规划。

一、2025年工作总结

（一）医疗服务：提质增效，构建全周期神经疾病管理体系

1.急危重症救治能力显著提升。以国家高级卒中中心复评为契机，优化卒中救治全流程：联合急诊科、影像科、检验科建立“卒中绿道”，推行“先救治后付费”“检验检查结果互认”机制，DNT时间从2024年的58分钟缩短至42分钟，达到国内先进水平；全年开展静脉溶栓412例，较上年增长27%，溶栓出血转化发生率控制在3.1%（低于行业平均5%）；急诊取栓术63例，手术时间（从入院到再通）中位数78分钟，术后90天良好功能预后率68%，较上年提升5个百分点。针对急性脊髓炎、吉兰-巴雷综合征等急危重症，建立“多学科会诊+快速激素/丙球冲击”方案，救治成功率从89%提升至93%。

2.亚专科建设深化，覆盖全病种管理。在原有脑血管病、神经变性病、癫痫与发作性疾病、神经免疫病4个亚专科基础上，新增神经遗传与罕见病亚专科，组建由分子遗传学家、临床神经科医师、康复治疗师组成的专项团队，全年确诊脊髓小脑性共济失调（SCA）、脆性X相关震颤/共济失调综合征（FXTAS）等罕见病23例，开展基因检测指导下的精准治疗11例；神经变性病亚专科推进“帕金森病全程管理”，建立患者随访数据库，纳入病例820例，规范药物调整、DBS术前评估及术后程控，中晚期患者运动并发症发生率较上年下降8%；癫痫亚专科开展长程视频脑电监测1200例，致痫灶定位准确率提升至85%，手术治疗难治性癫痫32例，术后无发作率65%。

3.多学科协作（MDT）与康复一体化落地。与神经外科、康复科、心理科、营养科联合成立“神经疾病综合管理中心”，针对脑梗死后遗症、帕金森病伴抑郁、脑肿瘤术后神经功能缺损等复杂病例开展MDT会诊216次，制定个性化治疗方案；康复介入时间从传统的病程2周提前至72小时内，卒中后3个月改良Rankin量表（mRS）评分≤2分的比例从62%提升至68%；联合社区卫生服务中心建立“医院-社区-家庭”三级康复网络，签约社区12家，培训基层康复师48名，全年下转康复患者320例，患者居家康复依从性提升40%。

4.患者体验持续优化。推行“一站式”神经疾病诊疗服务，整合挂号、检查、取药、随访等环节，门诊平均候诊时间从45分钟缩短至28分钟；开通“神经科线上复诊平台”，全年完成线上问诊1.2万次，药品配送覆盖90%以上患者；开展“神经疾病健康课堂”24场，覆盖患者及家属2000余人次，疾病认知度调查显示，患者对用药规范、康复要点的知晓率从65%提升至82%；全年收到表扬信87封，患者满意度96.5%，较上年提升1.2个百分点。

（二）教学科研：协同创新，夯实学科发展内核

1.教学体系完善，人才培养质量提升。作为国家级住院医师规范化培训基地，全年带教规培学员32名，出科考核通过率100%，其中6名学员获“优秀规培生”称号；承担本科及研究生教学任务，修订《神经病学》课程大纲，引入PBL（问题导向学习）+CBL（案例导向学习）双模式，学生评教分数从4.2分（满分5分）提升至4.6分；举办省级继续教育项目《神经介入诊疗新进展》《神经变性病精准诊疗》，吸引省内外学员400余人次；选派5名骨干医师赴北京协和医院、上海瑞金医院进修神经遗传、神经重症等亚专科，1名医师获“省级青年岗位能手”称号。

2.科研攻关突破，成果转化加速。以“神经退行性疾病发病机制”“卒中后神经修复”为重点方向，全年获批省部级课题3项（其中重点研发计划1项）、市厅级课题5项，横向合作课题2项（与某生物科技公司联合开发阿尔茨海默病早期检测试剂盒）；发表SCI论文12篇（IF≥5分6篇），其中《基于肠道菌群-脑轴的帕金森病发病机制研究》发表于《Brain》（IF=15.2）；获国家实用新型专利2项（神经康复辅助器械）；完成“卒中后认知障碍生物标志物”研究成果转化，与检验科室合作开展血清S100β蛋白、神经丝轻链（NfL）检测，已应用于临床120例，早期识别准确率81%；参与编写《中国急性缺血性卒中静脉溶栓指南