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产后甲状腺炎诊疗指南(2025年版)

产后甲状腺炎（PostpartumThyroiditis,PPT）是发生于分娩或流产后1年内的自身免疫性甲状腺疾病，以甲状腺功能暂时性或永久性异常为特征，通常经历甲状腺功能亢进（甲亢）期、甲状腺功能减退（甲减）期和恢复期的动态演变。本病在全球范围内发病率为5%-10%，是产后女性甲状腺功能异常的最常见原因之一，部分患者可进展为永久性甲减，需规范诊疗以改善预后。

一、流行病学与高危因素

PPT的发病与妊娠相关的免疫耐受消退密切相关。妊娠期间，母体为维持胎儿存活会抑制细胞免疫，产后4-6周免疫功能逐渐恢复，激活的自身反应性T细胞攻击甲状腺滤泡，导致甲