感染性疾病：远程支持课件.pptxVIP

202X一、前言演讲人2026-01-01XXXX有限公司202X

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

感染性疾病：远程支持课件

XXXX有限公司202001PART.前言

前言作为一名在感染科深耕十余年的临床护理工作者，我始终记得2020年初那个特殊的春天——发热门诊的电话铃声几乎没停过，社区里的独居老人、农村地区的留守患者、异地就医的流动人口……他们因感染性疾病陷入困境时，最常说的一句话是：“护士，我不敢去医院，又不知道该怎么办。”正是这样的场景，让我深刻意识到：感染性疾病的防控与护理，早已不再局限于医院的方寸之地。随着互联网医疗的普及，尤其是在基层医疗资源不均衡、传染病流行期人员流动受限的背景下，远程支持逐渐成为连接患者与专业护理的“桥梁”。

感染性疾病具有起病急、传播性强、病情变化快的特点，患者可能因地域限制、行动不便或对医院的恐惧而延误救治；而医护人员也需要突破时间与空间的限制，实现“精准识别、动态监测、及时干预”。这两年，我参与了多例感染性疾病的远程护理支持，从社区获得性肺炎的居家监测，到术后腹腔感染患者的导管护理指导，再到手足口病患儿家长的隔离教育……这些经历让我更确信：远程支持不是“替代”传统护理，而是“延伸”护理服务的深度与广度，让专业照护真正“触手可及”。

前言今天，我想以一个真实的病例为切入点，和大家分享感染性疾病远程支持的全流程护理实践——这不仅是技术的应用，更是对“以患者为中心”理念的践行。

XXXX有限公司202002PART.病例介绍

病例介绍去年11月，我接到社区卫生服务中心王医生的转诊电话：“李护士，有位72岁的张爷爷需要远程支持。他3天前开始发热、咳嗽，在家自行服用感冒药无效，今天测体温38.9℃，咳黄色脓痰，还有点气促。子女都在外地，老人不愿意去医院，您看能不能远程评估一下？”

我立刻通过医院的远程医疗平台发起视频通话。屏幕里，张爷爷斜靠在床头，呼吸频率明显加快（约28次/分），说话时断断续续：“闺女，我这胸口发闷，痰卡在喉咙里咳不出来……”他的老伴在旁补充：“昨天还说冷，盖两床被子都打哆嗦，今天又出汗，衣服都湿了。”

病例介绍初步了解后，我让家属配合完成基础评估：指脉氧仪测血氧饱和度（SpO2）89%（未吸氧状态），血压145/85mmHg，心率110次/分。结合症状和流行病学史（近期未外出，无明确接触史），初步怀疑是社区获得性肺炎（CAP）。考虑到老人年龄大、有高血压病史（长期服用氨氯地平），且血氧偏低，存在病情进展风险，我建议家属先联系120转运至附近二级医院，但老人坚决拒绝：“去医院交叉感染更麻烦，我就在家治！”

最终，在与主管医生沟通后，我们启动了“远程+社区”联合支持方案：由社区医生上门完成血常规、C反应蛋白（CRP）、胸部X线检查（结果提示右下肺斑片状阴影），确诊为CAP；医院感染科制定抗感染方案（口服莫西沙星），我则负责远程监测病情变化、指导用药和护理。

XXXX有限公司202003PART.护理评估

护理评估针对张爷爷的情况，远程护理评估需兼顾“信息收集的全面性”与“评估手段的可操作性”。我分三步完成：

：主观资料采集（通过视频问诊与家属沟通）现病史：发热3天（最高39.1℃），热型不规则；咳嗽逐渐加重，痰量增多（黄色脓痰，每日约30ml），无咯血；气促（爬2层楼需休息），夜间不能平卧（需高枕卧位）；食欲下降（每日进食约平时1/3），乏力明显。

既往史：高血压10年（血压控制在130-140/70-80mmHg），否认糖尿病、冠心病史；无药物过敏史。

心理社会状况：独居（子女在上海工作，1个月前回家探望过），对医院环境恐惧（曾因“胃肠炎”住院时目睹其他患者抢救），担心给子女添麻烦，焦虑评分（GAD-7）7分（轻度焦虑）。

：主观资料采集（通过视频问诊与家属沟通）第二步：客观资料收集（指导家属辅助测量）

生命体征：体温38.9℃（腋温），脉搏110次/分（规则），呼吸28次/分（浅快），血压145/85mmHg（未服用降压药当天），SpO289%（未吸氧）。

辅助检查（社区医生提供）：血常规示白细胞12.8×10?/L（中性粒细胞85%），CRP56mg/L；胸部X线：右下肺可见斑片状浸润影；肝肾功能、电解质未见明显异常。

第三步：潜在风险评估

病情进展风险：高龄（＞65岁）、基础疾病（高血压）、SpO2＜90%、咳嗽无力（可能导致痰液潴留）。

：主观资料采集（通过视频问诊与家属沟通）用药风险：莫西沙星可能引起QT间期延长（需监测心率、心电图）；与氨氯地平联用可能增加低血压风险（需监测血压）。

照护风险：家属（老伴70岁，有腰椎病史）护理能力有限，对感染性疾病的