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医务人员突发公共卫生事件应急处置演练脚本

场景一：疫情暴发预警与响应启动

时间：202X年X月X日上午9:00

地点：市第一人民医院发热门诊接诊区、医务部应急指挥中心

发热门诊接诊医生李华正为一名32岁男性患者张某问诊，患者主诉“发热3天，伴干咳、乏力、肌肉酸痛”，体温39.2℃，近14天曾前往邻市某疫情高风险地区出差，返回后未主动报备。李华立即警觉，按照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第十版）》要求，为患者完善新冠病毒抗原检测，结果呈阳性。

李华第一时间按下接诊区应急呼叫器，同时电话汇报发热门诊主任王芳：“王主任，接诊区接收一名32岁男性患者，抗原阳性，有高风险地区旅居史，符合新冠疑似病例判定标准，请指示。”王芳迅速赶到接诊区，现场查看患者症状、旅居史及检测结果后，立即启动发热门诊内部应急流程：安排护士将患者转至负压隔离观察室，对接诊区进行即时消杀，同时向医务部应急办报告。

医务部应急办值班人员刘敏接到报告后，第一时间记录患者基本信息、暴露史、症状及检测结果，同步通过医院应急指挥平台向医务部主任、分管医疗副院长、院长逐级上报。9:15，院长组织医务部、感控科、护理部、检验科、设备科、后勤保障科等科室负责人召开紧急视频会议。

院长在会上强调：“当前正值呼吸道传染病高发季，该病例的出现可能意味着输入性疫情的风险，各科室必须严格按照《突发公共卫生事件应急条例》和医院应急预案落实各项措施。”随后，各部门负责人逐一汇报准备情况：

-感控科主任：“已安排消杀组前往发热门诊，将对接诊区、通道及相关物品进行终末消杀，同时对发热门诊所有医护人员开展职业暴露风险评估。”

-检验科主任：“已启动应急检测流程，将在2小时内完成患者核酸复核及全基因组测序准备工作。”

-护理部主任：“已协调隔离病房预留3间负压床位，抽调10名具备隔离病房工作经验的护士组成应急护理组，随时待命。”

-设备科主任：“负压隔离病房的呼吸机、监护仪等设备均处于备用状态，防护物资储备可满足30天满负荷运转需求。”

-后勤保障科主任：“已协调第三方配送公司，确保隔离病房的生活物资、医疗废物转运通道24小时畅通。”

9:30，院长正式宣布启动医院突发公共卫生事件Ⅲ级响应，各部门按照预案分工立即开展工作。应急办同步向市疾控中心上报病例信息，配合疾控中心开展流调溯源工作。

场景二：病例转运与隔离救治

时间：202X年X月X日上午9:40

地点：发热门诊负压隔离观察室、负压救护车停放点、感染科隔离病房

发热门诊护士张敏穿着三级防护装备，带领患者张某通过专用通道前往负压救护车停放点。途中，张敏不断安抚患者情绪：“张先生，您不要紧张，我们会为您提供最好的治疗，现在请您戴好N95口罩，不要触摸通道内的物品。”患者点头配合，全程保持佩戴口罩，未与其他人员接触。

9:45，负压救护车抵达感染科隔离病房楼下，隔离病房护士长刘燕带领2名护士在楼下接应。按照转运交接流程，张敏与刘燕核对患者姓名、年龄、诊断、生命体征及携带物品，确认无误后，刘燕带领患者通过隔离病房专用通道进入负压隔离病房。

进入病房后，刘燕为患者更换病号服，再次测量生命体征：体温39.1℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压125/80mmHg。随后，主管医生陈峰进入病房，为患者进行详细体格检查，开具血常规、C反应蛋白、胸部CT等检查申请，并联系检验科、放射科开通应急检查通道。

10:15，检验科工作人员穿着二级防护装备，通过专用标本转运通道收取患者血液标本，11:00出具检测结果：白细胞计数3.2×10^9/L，淋巴细胞绝对值0.8×10^9/L，C反应蛋白15mg/L，符合病毒感染特征。10:30，放射科安排负压转运车将患者接至CT室专用隔离检查间，10:50出具胸部CT双肺多发磨玻璃影，符合病毒性肺炎影像学表现。

11:15，陈峰结合患者症状、旅居史、抗原结果、实验室及影像学检查结果，判定患者为新冠确诊病例，立即通过传染病网络直报系统进行上报。同时，按照诊疗方案为患者开具抗病毒药物、退热药物及对症支持治疗医嘱，护士严格按照“三查七对”原则执行医嘱，密切观察患者用药反应。

场景三：密接排查与管控

时间：202X年X月X日上午10:00

地点：医院应急指挥中心、各科室办公区、员工宿舍

市疾控中心流调人员抵达医院后，与医务部、感控科工作人员组成联合流调组，开始对患者的密接人员进行排查。流调组首先询问患者张某：“张先生，请您回忆一下，从返回本市后到进入医院前，去过哪些地方，接触过哪些人？”张某仔细回忆后，列出了以下轨迹：返回当天乘坐网约车回家，在家中与妻子、孩子共同居住，次日曾到小区超市购物，接触过超市收银员，第三天因发热前往医院发热门诊。

同时，医院内部密接排查同步开展：感控科通过调看监控视频、询问发热门诊医护人员，确